Czy można zarazić dziecko kiłą. Kiła u dzieci, objawy i leczenie kiły

29.06.2017

Kiła jest infekcją przenoszoną drogą płciową, która jest przenoszona podczas intymności. Kiedyś nazywano tę chorobę lues.

Czynnikiem sprawczym choroby zakaźnej są bakterie zwane treponema pallidum. Wnikając do organizmu drobnoustroje chorobotwórcze wpływają na skórę, błony śluzowe, narządy życiowe, układ nerwowy i szkieletowy.

Kiłą można się zarazić poprzez seks pochwowy, oralny lub analny. Nierzadko zdarza się, że pacjenci zarażają się przez pocałunek. Dzieje się tak, gdy zarażona osoba ma rany na ustach, na błonie śluzowej jamy ustnej.

Dziecko może zarazić się kiłą w macicy lub podczas porodu. Czynniki sprawcze kiły łatwo przenikają przez barierę łożyskową. Może to wywołać ciężką ciążę płodu i rozwój w nim poważnych nieprawidłowości.

Co dzieje się w ciele dziecka po zakażeniu

Jeśli w czasie ciąży przyszła matka doznała wtórnego stadium kiły, u dziecka może rozwinąć się wczesna kiła wrodzona. Jej przejawy można zaobserwować już w drugim miesiącu życia dziecka.

Kiła wrodzona przyczynia się do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, ważnych narządów, błon śluzowych i powoduje znaczne zmiany w skórze.

Wrodzona kiła występuje w połączeniu z pseudoparaliżem, to znaczy miękkie guzy powstają w długiej kości rurkowej.

Kiedy dotknięty jest układ nerwowy, rozwija się zapalenie opon mózgowych, któremu towarzyszą zespoły konwulsyjne; źrenice oka mają inny rozmiar i kształt; paraliż.

Rozwój syfilitycznego zapalenia opon mózgowych następuje stopniowo, temperatura stopniowo wzrasta. W pierwszych dziesięciu dniach życia dziecko jest nadpobudliwe i ma sporadyczne napady padaczkowe.

Częstym powikłaniem kiły wrodzonej jest naruszenie normalnego rozwoju mózgu. Wodogłowie rozwija się z powodu nadmiernego wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego i zwężenia przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jest to spowodowane zmianami syfilitycznymi błony i błony nabłonkowej komór serca.

Trzy miesiące po urodzeniu chorobie zakaźnej może towarzyszyć dystalne porażenie obwodowe kończyn górnych.

Do czterech lat dziecko ma zaburzenia neurologiczne, które powodują specyficzne zapalenie wsierdzia. obliteracja naczyń i niedokrwienie mózgu.

Częste są przypadki centralnego niedowładu połowiczego z ogniskowym lub wtórnie uogólnionym atakiem konwulsyjnym.

Naczyniowej postaci kiły może towarzyszyć izolowane odruchowe unieruchomienie źrenic i różnej wielkości, czucie powieki górnej, zez i zanik nerwu wzrokowego.

Przebieg kliniczny opóźnia rozwój intelektualny dziecka.

Po czterech latach kiła wrodzona rozwija się w zapalenie rogówki, głuchotę błędnikową, deformację siodła nosa i dystrofię zębów.

Paraliż zaczyna postępować od dwunastego roku życia i powoli nasilają się objawy neurologiczne, a mianowicie opóźnienie w rozwoju umysłowym i umysłowym, zaburzenia zachowania.

Jeśli odpowiednie leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, ciąża może zakończyć się poronieniem, przedwczesnym porodem i rozwojem patologii wewnątrzmacicznych. Możliwe, że dziecko jeszcze się urodzi lub umrze kilka miesięcy po urodzeniu.

Kiła i przedszkole

Bez względu na to, jak bardzo rodzice starają się chronić swoje dziecko, istnieją choroby, których nie można uniknąć. Szczególnie dotyczy to chorób „zbiorowych”.

Większość chorób dziecko łapie w przedszkolu, ponieważ dzieci używają zwykłych przedmiotów higieny osobistej, takich jak toaleta, pościel, naczynia i tak dalej. Dziecko z infekcją może łatwo przekazać ją innemu przedszkolakowi.

Szkoda, że w naszych czasach pracownikom medycznym łatwiej jest wpłacać pieniądze do komisji rewizyjnej, niż pilnie pilnować porządku i czystości w przedszkolu.

Nie jest to powód, aby nie zabierać dziecka do przedszkola, wystarczy zadbać o dodatkowy środek bezpieczeństwa.

Jeżeli rodzice chorzy na kiłę, poddani odpowiedniemu leczeniu, wyślą dziecko do przedszkola, muszą o tym fakcie powiadomić dyrekcję placówki przedszkolnej.

Rodzice muszą przedstawić zaświadczenie stwierdzające, że dziecko jest zdrowe i przechodzi leczenie.

Jeśli podczas przejścia komisji lekarskiej u jednego z pracowników zdiagnozowano chorobę zakaźną, lekarze muszą sprawdzić resztę pracowników i wszystkie dzieci. Jednocześnie chory opiekun zostaje zawieszony w pracy.

Dopóki lekarze nie zbadają wszystkich dzieci, przedszkole jest zamknięte z powodu kwarantanny.

Objawy choroby zakaźnej u dzieci

Kiła rozwija się wieloetapowo i od tego zależą jej objawy. W praktyce lekarskiej bardzo często zdarzają się sytuacje, gdy kobieta w ciąży nieświadoma rozwoju infekcji w swoim organizmie przekazuje ją nienarodzonemu dziecku.

Kiedy kobieta planuje dziecko, powinna uważnie obserwować swoje ciało. Należy ją zaalarmować pojawieniem się owrzodzeń na skórze lub błonach śluzowych.

Wrzody zaczynają pojawiać się miesiąc po zakażeniu. Kobieta może nie zauważyć powstawania owrzodzeń w jamie ustnej lub w pochwie. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, objawy mogą zniknąć, ale w tym czasie patogeny kiły nadal się namnażają i rozprzestrzeniają po całym ciele dzięki układowi krążenia.

Pierwszymi objawami kiły są powiększenie węzłów chłonnych, pojawienie się wysypki skórnej na dłoniach i stopach.

W czasie ciąży takie objawy mogą wystąpić w dowolnym miesiącu. Z tego powodu wzrasta ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej.

Po urodzeniu dziecko jest badane przez specjalistów. Jeśli występują wysypki skórne, uszkodzenia skóry na genitaliach i wokół odbytu, wydzielina z nosa, powiększone węzły chłonne, zapalenie płuc i niedokrwistość, to są to pierwsze objawy kiły u dzieci.

Jak objawia się kiła u dzieci? Kiła u dzieci, podobnie jak u dorosłych, może wystąpić bez wyraźnych objawów, ale po dwóch, trzech miesiącach objawy kiły u dzieci na pewno się pojawią.

Po kilku latach kiła może objawiać się chorobą neurologiczną, deformacją kości i zębów. Dziecko może stać się głuche lub ślepe. Dlatego bardzo ważne jest zdiagnozowanie choroby na wczesnym etapie rozwoju.

Rozpoznanie kiły w dzieciństwie

Konieczne jest rozpoznanie kiły na podstawie charakterystycznych wysypek skórnych i stanu wewnętrznego organizmu dziecka. Przede wszystkim lekarz prowadzi wywiad epidemiologiczny, który wskazuje na obecność pacjentów z kiłą w rodzinie. I oczywiście przeprowadzane są badania laboratoryjne.

Diagnostykę laboratoryjną przeprowadza się za pomocą badań bakterioskopowych i serologicznych.

Aby optymalnie oddziaływać na organizm dziecka, lekarze wykonują mikroskopię ciemnego pola i kontrastu fazowego.

Przygotowuje się preparaty histologiczne, które są impregnowane srebrem. Do badań pobiera się odłączaną część chancre, punktację węzła chłonnego i zeskrobywanie różyczki itp.

Reakcja serologiczna jest główną metodą badań laboratoryjnych patogenu kiły. Oprócz diagnostyki służy do oceny skuteczności leczenia oraz obserwacji procesu gojenia.

Istnieją dwa rodzaje reakcji serologicznej:

Niespecyficzne przeprowadza się bez udziału bladego treponema. Diagnozę przeprowadza się na podstawie reakcji Wassermana (ekspresowa diagnoza kiły) i badania laboratoryjnego choroby przenoszonej drogą płciową. W tym celu należy pobrać materiał biologiczny i umieścić go na szkiełku podstawowym, dodając do niego kardiolipinę-lecytynę-cholesterol Ar. Pozytywna reakcja może wystąpić w połowie pierwotnego, a podczas drugiego etapu, w trzecim etapie, wynik może być negatywna.
Konkretny. Przeprowadza się reakcję immobilizacji Treponema pallidum i reakcję immunofluorescencyjną. Wyniki mogą być dodatnie w większości przypadków pierwotnego okresu seronegatywnego.

Leczenie kiły u dzieci

Jeśli dziecko urodziło się bez żadnych objawów kiły, ale matka jest zakażona, leczenie jest nadal prowadzone. Te dzieci są obserwowane od dłuższego czasu.

Lekarze regularnie pobierają próbki do badań serologicznych. W takich przypadkach kiła u dzieci jest leczona zgodnie ze wskazaniami.

Wcześniej salwarsan i rtęć były stosowane w leczeniu kiły w dzieciństwie. Novarsenol dla noworodków przepisano 20 mg na 1 kg masy całkowitej. Dla dzieci w wieku od dwóch do czterech lat - 10 mg na 1 kg masy całkowitej i 15 mg dla dzieci starszych.

Dawka dla noworodków 10 mg na kg masy ciała zostanie uznana za odpowiednią, a jeśli noworodek jest osłabiony, to w ogóle 5 mg. Novarsenol podaje się dożylnie, należy go rozcieńczyć w gorącej sterylnej soli fizjologicznej.

Miarsenol ma pozytywne działanie, które podaje się w taki sam sposób jak Novarsenol. Dawkowanie jest takie samo.

W medycynie stosuje się lek Sovarsen w dawce 2,5 mg dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, 5 mg dla dzieci poniżej trzeciego roku życia i 10-20 mg od trzeciego roku życia.

Lekarze mogą przepisać osarsol w dawce 3 mg dla niemowląt, po roku - 6 mg, po dwóch latach 15 mg. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie.

Najpierw dziecku wstrzykuje się Novarsenol lub Miarsenol drogą iniekcji, po 30 minutach wykonuje się zastrzyk z biochinolem lub rtęcią. Dawka została zmniejszona o połowę. Ta metoda terapii jest przeprowadzana raz na 6 dni.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano późną kiłę, lekarze przepisują 5% jodku potasu 10 mg trzy razy dziennie. Przebieg leczenia odbywa się w okresach. dziecko musi przejść przez co najmniej sześć takich okresów.

Jeśli lekarze przepisują duże dawki, leczenie trwa trzy miesiące. W tym czasie dziecko powinno otrzymać zastrzyki z kalomelu i neosalwaru po 12 sztuk.

Jeśli przy powtarzającej się reakcji Wassermana wyniki są pozytywne, dziecko przechodzi dodatkowy cykl leczenia.

Do tej pory penicylina jest wielkim sukcesem w leczeniu noworodka, u którego zdiagnozowano kiłę. Wstrzyknięcie wykonuje się co pięć godzin. Leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki i stopniowo ją zwiększa.

Przebieg leczenia trwa dwa tygodnie, następnie następuje przerwa i przeprowadzany jest drugi kurs. Ogólnie rzecz biorąc, powinny być trzy takie kursy. Następnie dziecko otrzymuje leczenie skojarzone.

Zapobieganie chorobom zakaźnym

Nie ma swoistej immunoprofilaktyki, dlatego warto zwrócić uwagę na niespecyficzne środki zapobiegawcze.

W celu zapobiegania nabytej kiły stosuje się regularne badania profilaktyczne osób pracujących w placówkach medycznych i dziecięcych oraz przedsiębiorstwach spożywczych.

W szkołach i placówkach nauczyciele powinni prowadzić edukację zdrowotną i uczyć młodzież podstawowych zasad higieny osobistej i świadomości seksualnej oraz organizować profilaktykę indywidualną.

Aby zapobiec kile wrodzonej, kobieta w okresie ciąży powinna przejść badanie ambulatoryjne w poradni prenatalnej. Kobieta w ciąży poddawana jest podwójnej kontroli serologicznej w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży.

Kiedy kobieta, u której zdiagnozowano kiłę, rodzi dziecko, lekarze monitorują dziecko przez pierwszy rok życia. Następną obserwację przeprowadza się w wieku 16 lat.

Jeśli kiła zostanie nabyta i zdiagnozowana na wczesnym etapie, lekarze stawiają korzystne rokowanie, ale kiła wrodzona ma mniej korzystny wynik.

Jest to choroba, która pociąga za sobą karę zgodnie z prawem karnym, gdy jedna z otaczających osób jest zarażona. Lekarze twierdzą, że pierwsze objawy choroby u kobiet i mężczyzn nie pojawiają się natychmiast, ale dopiero po kilku tygodniach od wystąpienia infekcji. To natychmiast czyni chorobę bardziej niebezpieczną niż reszta.

Epidemiologia kiły

Pomimo faktu, że zapadalność zawsze charakteryzowała się niestabilnymi ogniskami, w ostatnich dwudziestu latach skala epidemii jest uderzająca, ponieważ kiła przenosi się błyskawicznie.

Choroba ta występuje najczęściej w Republice Komi, w obwodzie kaliningradzkim, w Chakasji. W ciągu ostatnich kilku lat zapadalność w kraju znacznie spadła, jedynie liczba przypadków utajonych, jak również późnych postaci kiły, systematycznie wzrasta. Wzrasta liczba chorych wśród pracowników sektora usług i handlu.

Ogniska choroby są szczególnie widoczne latem i jesienią, czyli wtedy, gdy ludzie mają urlop i według statystyk częściej dochodzi do współżycia.

oznaki

Istnieje wiele różnych objawów choroby. Jeśli interesuje Cię sposób przenoszenia kiły i zastanawiasz się, jakie mogą być najbardziej oczywiste objawy choroby, to warto zauważyć: kiła pierwotna jest zwykle zlokalizowana na błonie śluzowej, skórze w pobliżu genitaliów . Wrzód jest dość zauważalny, znajduje się bezpośrednio na głowie penisa. Wśród dziewcząt chancre diagnozuje się głównie na małych/dużych wargach sromowych.

Dlatego dziewczęta tak rzadko rozpoczynają leczenie choroby na czas. Kiła występuje również u dzieci i może być nie tylko nabyta, ale także wrodzona. Objawy choroby u dorosłych i dzieci są dokładnie takie same: na skórze dzieci można znaleźć twardą chancre, która okresowo pojawia się i znika.

Jak można zarazić się kiłą i metody diagnozowania choroby

W momencie rozwoju choroby osoba zaczyna niepokoić się silnymi bólami głowy, a także zawrotami głowy, a czasem nawet wymiotami, nudnościami i wysokim ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. W najgorszym przypadku pacjent może zacząć mieć napady padaczkowe, co jest konsekwencją uszkodzenia naczyń i wyściółki mózgu. Bardzo często zaczynają się pojawiać poważne zaburzenia mowy.

Wielu martwi się, jak można dostać kiłę, w tym z tego powodu, że uszy lub narządy odpowiedzialne za wzrok mogą nawet cierpieć. Zwykle naruszenia w funkcjonowaniu tych narządów dają o sobie znać w postaci różnych anomalii, strasznego zapalenia nerwu, a nawet zaniku, charakterystycznego dla nerwu wzrokowego.

Późniejszy rozwój choroby bez niezbędnego leczenia będzie miał tylko pozytywny wpływ na naruszenie funkcjonalności większości narządów, co oznacza, że z czasem mogą rozwinąć się straszniejsze choroby. Stopniowo dotyczy to całego układu mięśniowo-szkieletowego u ludzi.

Najpierw tego rodzaju infekcja pojawia się na jego skorupie, co następnie prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów. Stopniowo stawy nóg, a także obojczyk, kolana i klatka piersiowa zaczynają silnie puchnąć.

Prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą na różnych etapach

Jeśli mówimy o tym, jak możesz dostać kiłę w zależności od jej stadium, powinieneś skupić się na każdym z etapów choroby. Po pierwsze, okres inkubacji. Jest to czas między momentem zakażenia a pierwszymi objawami choroby. Na tym etapie prawie wszystkie treponemy są już zwykle utrwalone w męskim nasieniu i wydzielinie pochwy kobiet. Do zakażenia dochodzi poprzez bezpośredni kontakt z nimi.

Po drugie, kiła pierwotna. Twardy chancre staje się zauważalny w miejscu infekcji. Wszystkie patogeny na tym etapie rozwoju choroby znajdują się obok tej formacji. Infekcja, jak mówią lekarze, występuje w momencie kontaktu z chancre, na przykład podczas jakiegokolwiek stosunku płciowego. Kiła wtórna charakteryzuje się łagodną postacią chancre. W tym czasie całe ciało pokrywają nieprzyjemne wysypki. Do zakażenia może łatwo dojść poprzez zwykły kontakt z uszkodzoną skórą. Inną formą, ale łagodniejszą, jest kiła trzeciorzędowa.

Pojawia się tylko w przypadku przedłużającej się kiły wtórnej bez leczenia. W tym przypadku na skórze pojawiają się dziąsła, które praktycznie nie są zakaźne, z wyjątkiem ich późnego etapu rozkładu.

Metody diagnozowania choroby

Współczesna medycyna posunęła się daleko do przodu, dlatego prawie wszystkie metody leczenia polegają na wyłącznie kompleksowym badaniu. Jej istota polega na łącznym stosowaniu różnych metod diagnostycznych, które pozwalają, oprócz ustalenia typu choroby, szybko określić, na jakim etapie jest ona zaawansowana, w jakim stopniu się rozprzestrzenia.

Takie sprawdzenie jest szczególnie potrzebne w przypadku poważnej choroby zagrażającej życiu człowieka. W takim przypadku lekarze będą mogli dowiedzieć się nie tylko o stopniu różnych zaburzeń obserwowanych w strefie patologicznej, ale także w jakim stanie są narządy.

Kiła: drogi przenoszenia choroby

Pierwszą rzeczą, na którą warto zwrócić uwagę, jest oczywiście stosunek płciowy, który nie jest niczym chroniony. Czynnik sprawczy infekcji znajduje się zarówno we krwi, jak iw wielu płynach ustrojowych. Z tego powodu lekarze zauważają wysoki stopień ryzyka nawet po jednym stosunku płciowym. Jednocześnie infekcja jest swobodnie przenoszona podczas każdego stosunku seksualnego - analnego, tradycyjnego lub oralnego, jeśli partnerzy zaniedbali użycie prezerwatywy.

Ważne jest, aby zawsze o tym pamiętać i wybierać, co jest dla nas ważniejsze: chwilowe doznania czy zdrowie, którego potem nie da się przywrócić za żadne pieniądze, nawet z wielkim pragnieniem.

Ślina

Wielu błędnie uważa, że infekcja przez ślinę jest dziś możliwa tylko podczas pocałunku. Jednak wcale tak nie jest. Ostatnio przenoszenie jest powszechne w gospodarstwach domowych, na przykład podczas używania jednej szczoteczki do zębów dla dwóch osób. Pomimo faktu, że według badań patogeny poza ludzkim ciałem umierają dość szybko, treponema może istnieć w mokrym pędzlu przez co najmniej kilka godzin.

Dotyczy to również naczyń osoby chorej. Najlepiej, jeśli ma swój własny, dlatego wskazane jest przeznaczenie na niego osobnego miejsca do przechowywania. Drobne środki bezpieczeństwa nie powinny dezorientować pacjenta.

Krew

Mówiąc o kile, której drogi przenoszenia mogą być różne, warto osobno podkreślić obowiązkową infekcję, która może wystąpić podczas transfuzji krwi osoby z kiłą innej osobie.

Takie przypadki są dość rzadkie, ponieważ każda osoba występująca jako dawca musi przejść długą listę testów, w tym na obecność różnych chorób przenoszonych drogą płciową. Znacznie bardziej powszechne jest dzisiaj zakażenie krwią, kiedy ta sama strzykawka jest używana do różnych zastrzyków. Z tego powodu większość homoseksualistów jest narażona na wysokie ryzyko zarażenia się tą infekcją.

Domowe sposoby przenoszenia kiły

Oprócz pocałunków i szczoteczki do zębów należy pamiętać, że w życiu codziennym ręczniki kąpielowe, pościel, a nawet myjki mogą służyć jako doskonały nośnik infekcji. Dlatego pożądane jest, aby każdy członek rodziny miał własne produkty higieny osobistej.

Poprzez mleko matki

Ta metoda przenoszenia choroby jest zwykle obserwowana, gdy podczas porodu lub już podczas karmienia infekcja jest przenoszona z mlekiem matki. Dlatego w przypadkach, gdy u kobiety zdiagnozowano wcześniej kiłę, zwykle wykonuje się u niej cesarskie cięcie, aby uniknąć negatywnych konsekwencji dla dziecka.

Zakażenie przez łożysko i transfuzję krwi

Infekcja typu przezłożyskowego jest chorobą przenoszoną przez łożysko matki na dziecko. Okazuje się, że w tym przypadku dziecko rodzi się z już wrodzoną infekcją. Zakażenie transfuzją krwi jest tym, co zostało powiedziane wcześniej, kiedy przenoszenie choroby odbywa się przez krew.

Jak zachorować na syfilis w rzadki sposób

Pomimo różnorodności dróg przenoszenia choroby wymienionych powyżej, nie są one w żaden sposób ograniczone do tej listy. Wielu myślących o tym, jak ludzie zarażają się kiłą, naiwnie wierzy, że może to nastąpić wyłącznie poprzez kontakt seksualny.

Dziś może się to zdarzyć nawet podczas transfuzji krwi, złożonej operacji przeszczepu narządów od chorego. Warto jednak wziąć pod uwagę, że ryzyko infekcji w ten sposób dąży do zera, ponieważ przed wykonaniem którejkolwiek z powyższych procedur koniecznie przeprowadza się różne kontrole pod kątem chorób, możliwych wirusów. Przeważnie narkomani zarażają się przez krew, ponieważ zwykle używają jednej strzykawki.

Choroba może również przejść, jeśli zakażona krew dostanie się na skórę z wystarczająco głębokimi zadrapaniami, do otwartej rany. Należy pamiętać, że tego typu infekcja utrzymuje się przez długi czas, także w zaschniętej krwi, dlatego istnieje duże ryzyko infekcji w przypadku złej dezynfekcji narzędzi medycznych i manicure.

Jak nie zachorować

Przede wszystkim należy na co dzień przestrzegać najprostszych zasad bezpieczeństwa osobistego.

Wiedząc, w jaki sposób przenoszona jest ta haniebna choroba, lepiej całkowicie zabezpieczyć się przed komunikowaniem się z osobami, które mogą cierpieć na tę infekcję:

Używaj prezerwatywy podczas każdego stosunku seksualnego.
Nie oszczędzaj pieniędzy na kupowaniu różnych środków antyseptycznych do niezbędnego leczenia jamy ustnej i narządów płciowych po stosunku seksualnym.
Jeśli doświadczyłeś spontanicznego stosunku płciowego bez zabezpieczenia, wskazane jest skontaktowanie się z wykwalifikowanym wenerologiem w ciągu dwóch godzin po nim, który może szybko przepisać leczenie jako środek zapobiegawczy.
Przeprowadzić sztuczne karmienie tych dzieci, których matki były chore na syfilis.
Do pielęgnacji ciała używaj wyłącznie własnych produktów do pielęgnacji ciała.

Zapobieganie chorobom

Nawet przestrzeganie absolutnie wszystkich znanych dziś środków zapobiegawczych najprawdopodobniej nie gwarantuje pełnej ochrony przed nieoczekiwanym spotkaniem z nosicielem infekcji. Warto podkreślić znaczenie profilaktyki chorób. W naszym kraju znana jest dziś szczególna profilaktyka ochronna.

Pamiętaj, aby podczas każdego kontaktu seksualnego używać prezerwatywy i, jeśli to możliwe, unikać współżycia z nieznanymi osobami. Należy pamiętać, że zawsze należy używać prezerwatywy: niezależnie od tego, czy planowany jest seks analny, czy oralny. Podsumowując, warto zauważyć, że istnieje inny rodzaj profilaktyki - leczniczy lub, jak to się często nazywa, lek.

Jeśli rozumiesz, że miał miejsce bliski kontakt domowy lub seksualny z osobą chorą na jakąkolwiek postać choroby, możesz przepisać zapobiegawcze leczenie infekcji przez dwa miesiące.

Dziecko choruje na niebezpieczną chorobę, którą wywołuje bakteria krętek, która atakuje skórę, układ nerwowy i szkieletowy oraz nawet 80% narządów. Dziecko może zarazić się tą chorobą przenoszoną drogą płciową w macicy od chorej matki lub podczas porodu. Czynniki sprawcze choroby przenikają przez barierę łożyskową i są w stanie wywołać patologiczne zmiany w rozwoju płodu.

W większości przypadków zakażenie dzieci występuje w macicy. Kiedy kobieta w ciąży zostaje zarażona kiłą, krętki dostają się do płodu przez łożysko, a następnie diagnozuje się u dziecka wrodzoną chorobę.

Infekcja wewnątrzmaciczna płodu jest określana przez zmiany w łożysku. Jeśli płód jest dotknięty chorobą w 20-28 tygodniu rozwoju, istnieje duże prawdopodobieństwo porodu przedwczesnego. W tym przypadku płód rodzi się martwy z charakterystycznymi zmianami w śledzionie, wątrobie i narządach oddechowych.

Jeśli kobieta w ciąży została zarażona bakterią krętka w 29-30 tygodniu rozwoju, wówczas objawy choroby u noworodka pojawiają się w macicy i bezpośrednio po urodzeniu.

Inne sposoby transmisji:

nieprzestrzeganie zasad higieny, gdy patogen dostaje się do organizmu dziecka przez ranę pępowinową;
ścieżka zarodkowa (jajo matki jest zakażone krętkiem pallidum);
bezpośredni kontakt z osobą zakażoną poprzez pocałunki, naczynia lub przedmioty gospodarstwa domowego.

Jeśli u kobiety nie zdiagnozowano choroby i w trakcie leczenia partnera powstrzymuje się ona od intymnych relacji, to ma szansę na urodzenie zdrowego dziecka.

kiła wrodzona

Przyczyną tego typu kiły jest zakażenie matki bakterią krętek przed lub w trakcie ciąży. Bakteria jest przenoszona do płodu przez naczynia łożyska i za pomocą dotkniętych plemników lub komórek jajowych, a objawy choroby u dziecka mogą nie pojawić się natychmiast. Ryzyko zachorowania na kiłę wrodzoną u dzieci jest zminimalizowane, jeśli ciężarna była już chora lub jest w trakcie leczenia postaci przewlekłej.

Często infekcja występuje podczas procesu porodu przez skórę, błony śluzowe, w drodze na zewnątrz lub podczas odrywania łożyska. Bardzo ważne jest, aby bezpośrednio po urodzeniu dziecka monitorować jego higienę i zachować ostrożność.

Jeśli kiła zostanie nabyta, to z reguły lekarze stawiają korzystne rokowanie. Kiła wrodzona nie zawsze kończy się pomyślnie. Tylko terminowe leczenie może zminimalizować powikłania spowodowane tą chorobą.

Jaki rodzaj kiły jest Twoim zdaniem najbardziej niebezpieczny?

TakNIE

Jeśli nie otrzyma się odpowiedniego leczenia, ciąża z reguły kończy się poronieniem, przedwczesnym porodem i rozwojem patologii wewnątrzmacicznych. W niektórych przypadkach dziecko może się jeszcze urodzić lub stanie się to kilka miesięcy po jego urodzeniu.

Typ: wczesny lub późny

Klasyfikacja kiły wrodzonej u dzieci opiera się na wieku, w którym się objawia. Choroba może wystąpić od niemowlęctwa do okresu dojrzewania. Dla dalszego leczenia duże znaczenie ma czas wystąpienia objawów.

Specjaliści diagnozują następujące postacie choroby.

Kiła wrodzona wczesna

W większości przypadków lekarze diagnozują wrodzoną kiłę płodu w procesie zakażenia wewnątrzmacicznego. Jeśli stało się to w 5-6 miesiącu ciąży, może rozpocząć się przedwczesny poród. Najczęściej dziecko rodzi się martwe lub z patologiami wątroby, śledziony i narządów oddechowych.

syfilis niemowlęcy

Jeśli infekcja kobiety nastąpiła w trzecim semestrze ciąży, objawy choroby pojawiają się natychmiast po urodzeniu dziecka. Rozpoznanie kiły u niemowlęcia za pomocą reakcji Wassermana jest możliwe dopiero w trzecim miesiącu życia.

Kiła we wczesnym dzieciństwie

Choroba w tej postaci objawia się w wieku od jednego do czterech lat.

Kiła wrodzona utajona

Ta postać może wystąpić u dzieci w każdym wieku. Jest to dość trudne do ustalenia, ponieważ występuje przy całkowitym braku objawów. Możliwe jest ujawnienie utajonej wrodzonej postaci kiły tylko w trakcie badań serologicznych.

Symptomatologia ukrytego przebiegu choroby sprawia, że dziecko do pewnego momentu nie różni się w rozwoju od swoich rówieśników.

Późna kiła wrodzona

Najczęściej ta postać choroby objawia się i jest diagnozowana w okresie dojrzewania. Z reguły jest to nawrót kiły, przeniesiony w młodym wieku, niedostatecznie leczony lub niewykryty na czas.

Wszystkie formy kiły wrodzonej wpływają na zdrowie dzieci z różnymi konsekwencjami. Najbardziej niebezpieczne są kalectwo i śmierć.

W ciągu pierwszych 3 miesięcy życia kiła wrodzona może być niezauważalna lub jej objawy są łagodne. Jeśli jednak okres inkubacji minął w łonie matki, objawy są natychmiast widoczne. Obejmują one:

powiększone węzły chłonne;

wydzielina z nosa;

zmiany skórne, wysypka.

Nabyta kiła ma również okres inkubacji. Jego czas trwania wynosi 3-4 tygodnie. Najczęściej nie ma żadnych objawów, a dziecko czuje się zadowalająco.

Kiła wczesnodziecięca to okres od jednego do czterech lat. Choroba objawia się uszkodzeniem układu nerwowego, naczyń krwionośnych, porażeniem, możliwymi problemami ze wzrokiem.

Późna kiła wrodzona (powyżej czterech lat) objawia się następującymi objawami:

absolutne: głuchota, specjalny układ zębów, zapalenie rogówki;
względne: piszczele w kształcie szabli, zmiana kształtu nosa, czaszka w kształcie pośladków, nieestetyczny kształt zębów itp.

Opinia eksperta

Artem Siergiejewicz Rakow, wenerolog, ponad 10 lat doświadczenia

Jeśli dziecko nie jest leczone z powodu kiły, istnieje duże prawdopodobieństwo jego niepełnosprawności z powodu demencji i paraliżu, a także śmierci w ciągu pięciu lat po urodzeniu.

Objawy

Każdy etap tej choroby przenoszonej drogą płciową ma swoje własne oznaki i objawy, które mogą się pogorszyć:

Jeśli jest to nabyta kiła, dziecko może mieć gumowate objawy (zaawansowany etap) i owrzodzenia na błonach śluzowych (początek choroby).
Dwa miesiące po pojawieniu się charakterystycznej twardej chancre rozwija się zauważalna wysypka. Oznacza to, że choroba przeszła do drugiego etapu.

Widząc charakterystyczne objawy pojawiające się w każdym stadium choroby, można ją rozpoznać i przepisać odpowiednią terapię.

Kiła nabyta

Postać nabyta kiły u dzieci ma identyczne objawy i rozwija się dokładnie tak samo jak u dorosłych oraz ma takie same okresy jak postać wrodzona:

inkubacja;
podstawowy;

wtórny;

trzeciorzędowy.

Warto wiedzieć, że objawy kiły u chłopców i dziewcząt nie różnią się, infekcja przebiega tak samo u obu płci.

Okres wylęgania

Kiedy treponema dostaje się do organizmu przez skórę lub uszkodzone błony śluzowe, z reguły nie ma żadnych objawów przez 3-4 tygodnie. Dziecko czuje się i zachowuje normalnie, więc trudno je podejrzewać.

Podstawowy

Po 3-4 tygodniach pojawia się pierwotna faza kiły:

W miejscu wprowadzenia treponemy powstaje twardy chancre (bezbolesny gęsty wrzód) - pierwszy znak wskazujący na obecność choroby u dzieci i dorosłych.
Ponadto kiła pierwotna charakteryzuje się ciężkim zapaleniem naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych. Na zewnątrz wygląda na to, że ich stan zapalny i wzrost wielkości.
U dzieci z kiłą chancre najczęściej znajduje się w jamie ustnej, na wargach, na języku, rzadko poza ustami.
Pierwotny etap choroby trwa 6-7 tygodni.

Wtórny

Na tym etapie kiła objawia się na błonach śluzowych, skórze, a także:

Może wystąpić kaszel, przeziębienie, gorączka i ciężka wysypka. W rzadkich przypadkach uszkodzenie układu nerwowego i brak wysypki.
1,5 miesiąca po pojawieniu się chancre pojawia się oznaka kiły wtórnej - rozległa wysypka na ciele, której towarzyszy gorączka.

Na zdjęciu wtórny etap kiły przypomina klasyczne infekcje - ospę wietrzną, różyczkę, odrę. Ale w przeciwieństwie do tych chorób wysypka syfilityczna trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Kiła wtórna trwa dość długo (3-4 lata) i najczęściej przebiega falami: okresy zwodniczego dobrego samopoczucia są kilkakrotnie zastępowane okresami wysypki. Jeśli nie jest leczony, po pewnym czasie przejdzie do trzeciego etapu.

Trzeciorzędowy

Ten etap z reguły rozpoczyna się od nieprawidłowego leczenia choroby lub jej braku. Zainfekowana krew rozprzestrzenia się po całym ciele, tworząc syfilityczne dziąsła, które szybko wpływają na narządy wewnętrzne i przyczyniają się do ich rozkładu.

Jest to najbardziej destrukcyjny etap choroby. Charakteryzuje się dziąsłami (guzami) i guzkami powstającymi pod skórą i wewnątrz ciała dziecka. Takie formacje są w stanie przetrwać w ciele dziecka przez kilka lat. Ponadto rozwijają się w nich procesy ropne, wrzód pęka, niszcząc otaczającą go tkankę.

Leczenie kiły u dzieci

Leczenie tej choroby zależy bezpośrednio od jej stadium. Jeśli zostanie wykryty w czasie ciąży, jest leczony penicyliną, całkowicie nieszkodliwym lekiem w tym okresie. Powoduje dreszcze, gorączkę, lekkie bóle ciała. Antybiotyki praktycznie nie są przepisywane, ponieważ negatywnie wpływają na bicie serca płodu i mogą wywoływać przedwczesne skurcze. Zarówno kobieta, jak i ojciec dziecka są leczeni na kiłę.

Leczenie kiły nabytej

Jeśli dziecko ma ten typ kiły, otrzymuje takie same leki jak dorośli. Schemat leczenia jest również podobny, z wyjątkiem dawkowania:

leczenie profilaktyczne (zapobiegawcze) - jeden zastrzyk leku przeciwbakteryjnego;
leczenie pierwotnego stadium kiły - 10-14 dni;
terapia kiły wtórnej zależy od przebiegu i trwa 2-3 tygodnie;
leczenie trzeciego etapu odbywa się w dwóch kursach, z których każdy trwa 14-28 dni w odstępie 2 tygodni między nimi.

Liczba iniekcji antybiotyku zależy od nazwy leku oraz stopnia zaawansowania choroby i może wahać się od jednego wstrzyknięcia tygodniowo do kilku dziennie. Lekarz indywidualnie dobiera zabieg i dawkowanie.

Jeśli matka zarazi dziecko kiłą podczas ciąży, będzie leczone zgodnie ze specjalnym schematem.

Leczenie kiły wrodzonej

Leczenie farmakologiczne tego typu choroby zależy od jej postaci i charakterystyki przebiegu. Często zaczyna się jeszcze przed urodzeniem dziecka, już w łonie matki. Jeśli jednak leczenie było prowadzone erytromycyną lub innymi lekami nie należącymi do grupy penicylin, należy kontynuować terapię. Schematy leczenia są indywidualne - dobiera je wyłącznie specjalista. Matka powinna być również na obserwacji ambulatoryjnej.

Jeśli dziecko ma wczesny etap wrodzony, wówczas terapię przeprowadza się za pomocą penicyliny. Najczęściej są to trzy kursy z przerwą między każdym na dwa tygodnie. W zależności od wieku dziecka lek podaje się co cztery godziny od 50 do 200 j.m.

Jeśli dziecko ma wrodzoną kiłę w późnym stadium, otrzymuje cztery kursy leczenia, na jedno spotkanie przepisuje się 200-300 jednostek na kg masy ciała. Po pierwszym kursie penicyliny robi się przerwę na 2-3 tygodnie, a następnie na 1-1,5 miesiąca.

Jeśli nagle dziecko ma kiłę układu nerwowego, przepisuje mu się specjalne preparaty naczyniowe i kompleks witamin. Ponadto pokazano mu jeden z leków przeciwbakteryjnych:

Ampicylina (cena od 16 rubli);

tetracyklina (cena od 28 do 51 rubli);

cefalosporyna (cena od 80 do 94 rubli).

Zapobieganie

Kiła u dzieci jest ogromnym zagrożeniem, dlatego lepiej zapobiegać jej wystąpieniu. Aby zapobiec przeniesieniu choroby na płód w łonie matki, zaleca się podjęcie szeregu środków zapobiegawczych:

zostać sprawdzone na obecność chorób przenoszonych drogą płciową na etapie planowania ciąży;
obowiązkowe leczenie przyszłej matki przed iw trakcie ciąży;
traktowanie partnera i wszystkich członków rodziny;
leczenie dzieci, których matki mają/miały kiłę;
wczesna diagnoza - możliwe jest określenie choroby podczas badania ultrasonograficznego kobiety (zwiększona lub duża waga łożyska wskazuje na obecność kiły);
konieczność odizolowania zakażonego noworodka od innych dzieci;
badania przez pediatrę w domu, wykrycie choroby we wczesnym stadium.

Kiła może być przenoszona z zakażonego ojca na matkę iz matki na dziecko. Jeśli przyszły ojciec wykrył u siebie tę chorobę, należy przebadać również kobietę.

Nowoczesne metody leczenia kiły są na dość wysokim poziomie, a przy szybkiej diagnozie prawie wszystkie etapy można wyleczyć. Najważniejsze jest, aby wykryć to na czas, dopóki nie nastąpi destrukcyjny wpływ na organizm dziecka.

Możesz także obejrzeć wideo w tym artykule, w którym lekarz opowie o metodach leczenia kiły u dzieci i kobiet w ciąży.

Wiele osób wie o syfilisie. Jest to powszechna choroba przenoszona drogą płciową spowodowana bladym treponemą. Patologia jest przenoszona nie tylko drogą płciową, chociaż zdarza się to najczęściej. Zwykły kontakt domowy niesie ze sobą pewne ryzyko. Kiła u dzieci często pojawia się z powodu matki.

Według statystyk dominującą postacią tej choroby u dzieci jest wrodzona. Stanowi około 80% przypadków.

Forma nabyta jest znacznie mniej powszechna. Dorośli chorują około dziesięć razy częściej niż dzieci. Istnieje pewien schemat: im starsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo infekcji. Na przykład w szkole jest więcej przypadków niż w przedszkolu. Najczęściej kiła występuje u nastolatków, ponieważ ich zachowanie jest bliższe dorosłym.

Jak zarażają się dzieci?

Przyczyną kiły wrodzonej jest choroba matki przebyta przed ciążą lub w jej trakcie. Blady treponema jest przenoszony przez naczynia łożyska lub za pomocą dotkniętych jaj lub plemników. Ponadto objawy choroby u dziecka mogą nie pojawić się natychmiast. To zależy od czasu infekcji i innych cech. Kiła wrodzona u dzieci pojawia się znacznie rzadziej, jeśli matka była już chora lub jest leczona z powodu postaci przewlekłej.

Czasami dzieci zarażają się później, już podczas porodu:

w drodze do wyjścia, gdy łożysko jest oderwane;
przez skórę, błony śluzowe.

Bardzo ważne jest, aby natychmiast iw przyszłości monitorować higienę, zachować ostrożność. W przypadku dzieci szczególne znaczenie ma domowa droga zakażenia. Niebezpieczeństwo może czyhać zarówno w domu, podczas komunikowania się z chorymi bliskimi, jak iw innych miejscach:

w przedszkolach;
w szkołach;
w sporcie i innych instytucjach.

Czynnik sprawczy jest przenoszony od osób cierpiących na pierwotną, wtórną postać choroby. Patologię można rozpoznać na przykład po charakterystycznej wysypce. Czasami robi się mokra.

Często blady treponema przenika przez uszkodzone obszary:

otarcia;
przygryziona warga;
otarcia i inne.

W wysypce lub ślinie pacjentów znajduje się wiele bakterii kiły. Wszystko to nie powinno mieć kontaktu ze skórą, błonami śluzowymi dziecka, zwłaszcza dotkniętych chorobą. Typowe metody transmisji obejmują:

Pocałunki;
wspólne butelki, zabawki i inne przedmioty;
mleko matki.

Kiła trzeciorzędowa zwykle nie jest przenoszona. Ślina po wysuszeniu również nie jest niebezpieczna.

Czasami możesz zostać zainfekowany przez dowolne narzędzia, jeśli są źle przetworzone. Dzieje się tak na przykład u dentysty lub fryzjera. Takie przypadki są rzadkie, ale nie należy o nich zapominać przy wyborze salonu fryzjerskiego lub niezweryfikowanej kliniki.

Patogeneza

Zakażenie dziecka w łonie matki następuje od dziesiątego tygodnia. Od matki infekcja jest przenoszona na płód. Stopniowo pojawiają się uszkodzone narządy wewnętrzne, kości, układ nerwowy, inne patologie. Liczne zaburzenia zaczynają się pojawiać w ciągu pierwszych trzech miesięcy, niektóre z nich znacznie później.

Kiła nabyta może nie objawiać się w żaden sposób. Po 3-4 tygodniach pojawiają się chancres w miejscu, w którym treponema wszedł do organizmu. Są to małe twarde owrzodzenia. Nie powodują bólu.

Istnieją inne objawy kiły pierwotnej. Etap trwa 6-7 tygodni. Dziecko może cierpieć na kolejną, wtórną postać kiły przez 3-4 lata. W tym czasie zwykle wydaje się kilka razy, że choroba sama ustąpiła. Tak nie jest, chociaż znaki mogą okresowo znikać.

Jeśli nadal nie jest leczona, choroba wejdzie w najniebezpieczniejsze, trzecie stadium. Prawie wszystkie rodzaje tkanek są uszkodzone, w tym mózg. Wraz ze współczesnym rozwojem medycyny niewiele osób choruje na postać trzeciorzędową. Zdarzają się przypadki, gdy wtórny nie przechodzi do drugiego, nawet przy braku pomocy medycznej.

Objawy

Każdy etap ma swoje własne objawy, które zwykle się pogarszają. Po nabyciu może to być na przykład owrzodzenie błon śluzowych i objawy dziąseł. W pierwszym przypadku choroba zaczyna się, w drugim - jest mocno zaniedbana. Dwa miesiące po pojawieniu się twardej chancre rozwija się dobrze zaznaczona wysypka. Sugeruje to, że choroba przeszła do drugiego etapu.

Widząc objawy pojawiające się w danym okresie choroby, można ją rozpoznać i podjąć działania. Patologia jest bardzo niebezpieczna i może nieodwracalnie zniszczyć zdrowie. Po pojawieniu się któregokolwiek z objawów należy pilnie pokazać dziecku lekarza.