W sprawie diagnozy choroby psychicznej Vincenta van Gogha. Co to jest zespół Van Gogha? Jak nazywa się zespół Van Gogha?

„Diagnoza Gacheta jest sprzeczna z diagnozą Reya, co potwierdził dr Peyron – obaj uważali chorobę Vincenta za odmianę epilepsji. Od tego czasu chorobą Van Gogha interesuje się wielu lekarzy. Niektórzy uważali, że jest to rozsiane zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, inni, że to schizofrenia (taką opinię podzielał w szczególności Karl Jaspers), jeszcze inni, że to zwyrodnienie psychiczne i psychopatia konstytucjonalna... I faktycznie szaleństwo Van Togha nie jest tak łatwe do zdefiniowania i sklasyfikowania. Tego szaleństwa nie można rozpatrywać w oderwaniu od wyjątkowości (w istocie dosłownie słowa) osobowość, czym był Van Gogh. Jest z nim nierozerwalnie związany, podobnie jak jego geniusz, i należy go oceniać na poziomie, na którym ogólnie przyjęte pojęcia w dużej mierze tracą swoje zwykłe znaczenie. To, co zdeterminowało talent Van Togha, zdeterminowało wszystkie okoliczności jego życia i choroby. (Perruchot, 1973, s. 307.)

Dowody potwierdzające chorobę schizofreniczną

„Skłonności schizotymiczne. W dzieciństwie nie zauważono żadnego specjalnego talentu do rysowania. Proces schizofreniczny rozpoczął się w 1887 r., jeszcze wcześniej zaobserwowano stopniowy wzrost introwersji i regresję do kompleksów dziecięcych. Wraz z pojawieniem się schizofrenii w jego malarstwie widać silny ekspresjonizm i regres, sięgający punktu ornamentalizmu” (Westerman-Hoistijn, 1924.)
„Kto przeczytał opis swojej psychozy dokonany przez Gauguina, raczej nie będzie miał wątpliwości co do schizofrenii” (Winkler, 1949, s. 161.)
„Początek psychozy przypadł na koniec 1887 r., diagnozę postawiono wiosną 1888 r. W okresie Bożego Narodzenia 1888 r. cierpiał na ostrą psychozę. Od 1888 roku zauważalna jest zmiana stylu twórczego. Nie ma epilepsji, ponieważ nie występują napady ani specyficzne zmiany osobowości związane ze zmniejszoną inteligencją. Diagnoza to schizofrenia napadowa” (Jaspers, 1926.)
„Powszechnie wiadomo, że w Arles wybuchł kryzys w życiu Vincenta. Zwykle biografowie kojarzą to z poważnym przepracowaniem, niedożywieniem, nadmiernym paleniem, długotrwałym przebywaniem na słońcu itp., ale każdy psychiatra wie, że to nie wszystkie te fakty są przyczyną psychoz proceduralnych... Przejawy psychozy zaobserwowane u Vincenta w Arles były już inny niż wcześniej w Borinage i Holandii... Pobyt na południu doprowadził do zmiany biologicznej jakości procesu, powolna schizofrenia nabrała bardziej aktywnego i okresowego przebiegu... Następnie umieszczony w ośrodku psychiatrycznym Saint-Rémy na okres psychicznie chory, wykonał z okna kilka rysunków przedstawiających tłum. Z schizofreniczną głupotą krzyczał: „Jestem Duchem Świętym, jestem w Umyśle!” Taki sam napis zrobił na ścianie komnaty… Nowy styl ekspresjonistyczny z tendencją do irracjonalności, wzmożonej emocjonalnej groteski obrazów , konwulsyjnie połamane postacie, celowe zniekształcanie świata zewnętrznego zgodnie z jego przeżyciami było bezpośrednim skutkiem wielkiego zanurzenia się Vincenta w bolesnych doświadczeniach i oderwania się od rzeczywistości, było to jednocześnie wyrazem bardziej prymitywnego charakteru jego twórczości. W ogóle jego obrazy z ostatnich czasów są bardzo chaotyczne, kolory stały się bardziej szorstkie, nie są już pełne wewnętrznego napięcia i nie są tak jaskrawe, dominuje tło pustyni. Wyraźnie zanika subtelność wrażeń [The obrazy powstałe w szpitalu]… były raczej dziwne niż zniekształcone, choć oczywiście istniała tendencja do stereotypizacji, ornamentyzacji, przeciążeń i utraty plastyczności mentalnej oraz integralności tego, co jest przedstawiane, jak na rysunkach pacjentów ze schizofrenią... Najwięcej więc można myśleć o procesie schizofrenicznym, który początkowo był powolny, a następnie, począwszy od okresu Arles, przyjął przebieg określany mianem katatonii onirycznej. W Auvers nastąpiło przekształcenie ataków onirycznych w stan depresyjny. Na korzyść schizofrenii przemawia także duży polimorfizm objawów i transformacja zespołów.” (Celibeev, s. 241-243, 245-246.)

Dowody potwierdzające chorobę epileptyczną

„Nie podzielamy opinii, że była to typowa padaczka. Temu założeniu zaprzecza fakt, że nie miał napadów padaczkowych: w dokumentacji medycznej szpitala św. Remy’ego, ani w osobistych opisach swojej choroby w listach do brata Theo. W czasy współczesne Kleist pod tytułem „Episodische Dummern zustande” opisał stan chorobowy bliski epilepsji. W konsekwencji stan padaczkowy, który pod wieloma względami tak bardzo pokrywa się z obrazem jego choroby, w zdumiewający sposób utwierdza nas w takiej diagnozie choroby Van Gogha... Jaspers, można by rzec, wbrew swojej woli, zmuszony był powiedzieć, co następuje odnośnie Van Gogha: „..„W czasie tak silnych ataków choroby psychotycznej zachował w pełni krytyczny stosunek do otoczenia – w schizofrenii – zjawisko niezwykłe”. (Riise, 1927, s. 141 - 142.)
„Według akt szpitala w Arles Van Gogh cierpiał na somnambulistyczną postać epilepsji... Dowodem stanu psychicznego Van Gogha jest jego „Autoportret z odciętym uchem” (Bogolepov, 1971, s. 400). .)
„Psychoza padaczkowa bez napadów padaczkowych. Ukryta epilepsja.” (Doiteau, Leroy, 1928, s. 124, 128.)
„Epizodyczne stany zmierzchu bliskie epilepsji”. (Goldbladt, 1928, s. 67-68.)
„Padaczka płata skroniowego”. (Muller, 1959, s. 418.)
„Żółty i kolory pomarańczowe, bardzo charakterystyczne dla wizji podczas tzw. aury - zwiastuna napadu padaczkowego, podobnie jak istniejące dane dotyczące napadów, jakich doświadczał Van Gogh, wskazują na epilepsję. Jednak właśnie z powodu tej choroby wielu lekarzy go leczyło, i to bezskutecznie”. (Fiłonow, 1990, s. 3.)

Dowody potwierdzające inne choroby

„Jednoczesne połączenie schizofrenii i epilepsji”. (Bleuler, 1911, s. 145; Bleuler, 1940, s. 68-69.)
„Osobowość cyklotymiczna z okresowymi depresjami i maniami”. (Perry, 1947, s. 171)
„...Brak specyficznych zmian osobowości, charakterystycznych dla większości postaci schizofrenii i epilepsji, pozwala podważyć te diagnozy. Mówi o tym twórczość i życie artysty, jego korespondencja w tym przypadku, najwyraźniej o czym mówimy o szczególnej okresowej psychozie w dysharmonijnej osobowości.” (Buyanov, 1989, s. 212.)
„Van Gogh cierpiał na ataki psychozy maniakalno-depresyjnej z jej charakterystycznymi cyklicznymi wahaniami nastroju… W niektórych listach do brata Theo Van Gogh pisał, że nękały go ostre przejścia od twórczej egzaltacji do całkowitego załamania psychicznego, niemożności praca i śmiertelna rozpacz... Za przypuszczeniem psychozy maniakalno-depresyjnej przemawiają także cykliczne wzloty aktywności seksualnej artysty, o czym świadczą jego własne wyznania w listach do brata Theo.” (Fiłonow, 1990, s. 3.)
„Alkoholizm (nadużywanie absyntu) z dziedziczną predyspozycją do padaczki ze strony matki”. (Vinchon, 1924, s. 143.)
[Wielu autorów próbuje skorygować błędny pogląd historyczny, że] „... bolesny stan Vincenta van Gogha zdiagnozowano na podstawie obecności epilepsji połączonej z szaleństwem. Choroby te zostałyby zdiagnozowane za życia artysty, jednak nie mają one ustalonych, niezaprzeczalnych kryteriów. Analiza osobistych listów do rodziny i przyjaciół, pisanych od 1884 roku do samobójstwa artysty w 1890 roku, ukazuje osobowość w pełni świadomego człowieka, cierpiącego na silne, obezwładniające, nawracające zawroty głowy, które miały charakter napadowy, ale nie napadowy. Artysta uważał się za chorego na epilepsję na podstawie pisemnej konkluzji doktora Peyrona, lekarza z Zakładu St. Remy (Francja), gdzie 9 maja 1889 roku Van Gogh dobrowolnie umieścił się w szpitalu dla epileptyków i obłąkany. Jednak dane kliniczne zawarte w jego listach nie dotyczą epilepsji, ale choroby Meniere'a. [Autorzy podkreślają, że w tamtym czasie zespół Meniere’a (zaburzenie błędnika) nie był jeszcze dobrze poznany i często był błędnie diagnozowany jako padaczka.]” (Arenbergudp., 1990, s. 70.)
„Choroba Van Gogha objawiała się w dwóch różnych aspektach: z jednej strony od chwili jego dwudziestych urodzin pojawiła się psychoza dwubiegunowa z naprzemiennymi stanami depresyjnymi i maniakalnymi, wzmocniona dziedziczną predyspozycją rodzinną. Natomiast od 1888 roku panował stan półmroku i całkowita utrata przytomności, któremu towarzyszyły halucynacje słuchowe i wzrokowe, agresywność dochodząca do gwałtownego szaleństwa i samookaleczeń, nastrój depresyjny i uczucie lęku, zwiększone zagrożenie samobójcze. i całkowita jasność umysłu - to wszystko są objawy padaczki częściowej płata skroniowego z objawami padaczki limbicznej psychomotorycznej. (Neumeyr, 1997a, s. 401.)

Cechy kreatywności

„W patografii tej poważnej bionegatywnej osobowości do dziś wiele pozostaje niejasnych i kontrowersyjnych. Można założyć, że istnieje syfilityczna prowokacja psychozy schizo-epileptycznej. Jego gorączkową twórczość można porównać do zwiększonej produktywności mózgu przed wystąpieniem syfilitycznej choroby mózgu, jak to miało miejsce u Nietzschego, Maupassanta i Schumanna. Prezenty Van Gogha dobry przykład jak przeciętny talent dzięki psychozie przekształcił się w geniusza cieszącego się międzynarodowym uznaniem.” (Lange-Eich-baum, Kurth, 1967, s. 373.)
„...Psychoza pojawia się właśnie wtedy, gdy zaczyna się niesamowicie szybki rozwój „nowego stylu”! [„Schizofrenia nie wnosi niczego absolutnie” nowego, ale wydaje się, że wychodzi naprzeciw istniejącym siłom w połowie. Za jego pośrednictwem powstaje coś, co odpowiada pierwotnym aspiracjom, ale w ogóle nie powstałoby bez psychozy. , 1999, s. 209.)

„Specyficzna dwubiegunowość, tak wyraźnie wyrażona w życiu i psychozie tego niezwykłego pacjenta, wyraża się jednocześnie w jego życiu twórczość artystyczna. W zasadzie styl jego dzieł pozostaje przez cały czas ten sam. Jedynie kręte linie powtarzają się coraz częściej, nadając jego obrazom ducha nieokiełznania, który osiąga kulminację w twórczości ostatnia praca, gdzie wyraźnie podkreślone jest dążenie do góry i nieuchronność zniszczenia, upadku i zniszczenia. Te dwa ruchy – ruch wznoszenia się i ruch opadania – tworzą strukturalną podstawę objawów padaczkowych, tak jak dwa bieguny stanowią podstawę budowy padaczki. (Minkovskaya, 1935, s. 493.)
„Van Gogh malował wspaniałe obrazy pomiędzy atakami. A główną tajemnicą jego geniuszu była niezwykła czystość świadomości i szczególny entuzjazm twórczy, który powstał w wyniku choroby między atakami. O tym szczególnym stanie świadomości pisał także F.M. Dostojewskiego, który swego czasu cierpiał na podobne ataki tajemniczej choroby psychicznej.” (Kandyba, 1998, s. 350-351.)
[List do brata Theo z 10 września 1889 r.] „W związku z moją chorobą myślę o wielu innych artystach, którzy również cierpieli; stan ten nie przeszkadza w malowaniu, a w tym przypadku jest tak, jakby choroby nie było.” (Van Gogh, 1994, t. 2, s. 233.)

Obfitość materiału patograficznego wraz z analizą przedstawionych faktów sprawia, że wszelkie uwagi ze strony kompilatora są zbędne. Dyskusje na temat diagnozy Vincenta Van Gogha mogą nadal trwać, ale nikt nie wątpi, że zaburzenia psychiczne wpłynęły zarówno na treść jego twórczości, jak i na sam proces twórczy. Co więcej, zadecydowało o jego losie.

Van Gogh został artystą w wieku 27 lat, zmarł w wieku 37 lat. Jego produktywność była niesamowita - potrafił namalować kilka obrazów dziennie: pejzaże, martwe natury, portrety. Z notatek lekarza prowadzącego: „W przerwach między atakami pacjent jest całkowicie spokojny i z pasją oddaje się malarstwu”.

Choroba i śmierć

Reprodukcja obrazu „Słoneczniki” (18888)

Van Gogh był najstarszym dzieckiem w rodzinie i już w dzieciństwie ujawnił się jego sprzeczny charakter – w domu przyszły artysta był dzieckiem krnąbrnym i trudnym, a poza rodziną – cichym, poważnym i skromnym.

W kolejnych latach życia ujawniła się dwoistość - marzył o rodzinnym palenisku i dzieciach, biorąc pod uwagę to „ prawdziwe życie”, ale całkowicie poświęcił się sztuce. Wyraźne drgawki choroba psychiczna rozpoczął się w ostatnie latażyciu, kiedy Van Gogh miał poważne ataki szaleństwa, rozumował bardzo trzeźwo.

Według oficjalnej wersji intensywna praca, zarówno fizyczna, jak i psychiczna oraz burzliwy tryb życia doprowadziły do jego śmierci - Van Gogh nadużywał absyntu.

Artysta zmarł 29 lipca 1890 r. Dwa dni wcześniej w Auvers-sur-Oise wybrał się na spacer z materiałami do rysowania. Miał ze sobą pistolet, który Van Gogh kupił do odstraszania stad ptaków podczas pracy na świeżym powietrzu. To z tego pistoletu artysta strzelił sobie w okolicę serca, po czym samodzielnie dotarł do szpitala. 29 godzin po zranieniu zmarł z powodu utraty krwi.

Warto zauważyć, że Van Gogh zastrzelił się, gdy wydawało się, że kryzys psychiczny został przezwyciężony. Na krótko przed śmiercią został wypisany z kliniki ze stwierdzeniem: „Wyzdrowiał”.

Choroba psychiczna Van Gogha kryje w sobie wiele tajemnic. Wiadomo, że w czasie napadów nawiedzały go koszmarne halucynacje, melancholia i złość; potrafił zjadać farby, godzinami biegać po pokoju i długo zamierać w jednej pozycji. Według samego artysty w tych chwilach zamętu widział obrazy przyszłych obrazów.

W klinice zdrowia psychicznego w Arles zdiagnozowano u niego padaczkę skroniową. Lekarze mieli jednak odmienne zdanie na temat tego, co dzieje się z artystką. Doktor Felix Rey uważał, że Van Gogh cierpiał na epilepsję, a kierownik kliniki psychiatrycznej w Saint-Rémy, dr Peyron, uważał, że artysta cierpiał na ostrą encefalopatię (uszkodzenie mózgu). Do leczenia włączył hydroterapię – dwugodzinny pobyt w wannie dwa razy w tygodniu. Ale hydroterapia nie złagodziła choroby Van Gogha.

Jednocześnie dr Gachet, który obserwował artystę w Auvers, argumentował, że na Van Gogha wpływała długa ekspozycja na słońce i terpentyna, którą pił podczas pracy. Ale Van Gogh wypił terpentynę, gdy atak zaczął już łagodzić objawy.

Psychoza epileptyczna

Obecnie za najdokładniejszą diagnozę uważa się psychozę padaczkową - jest to dość rzadki objaw choroby, który występuje u 3-5% pacjentów.

Wśród krewnych Van Gogha ze strony matki byli epileptycy – na epilepsję cierpiała jedna z jego ciotek. Dziedziczna predyspozycja mogłaby się nie ujawnić, gdyby nie ciągłe przeciążenie sił psychicznych i emocjonalnych, przepracowanie, złe odżywianie, alkohol i silne wstrząsy.

Psychoza maniakalno-depresyjna

Wśród notatek lekarzy znajdują się następujące wersety: „Jego napady były cykliczne, powtarzały się co trzy miesiące. W fazach hipomanii Van Gogh ponownie zaczął pracować od wschodu do zachodu słońca, malując z zapałem i inspiracją dwa lub trzy obrazy dziennie”. Na podstawie tych słów wielu diagnozowało chorobę artysty jako psychozę maniakalno-depresyjną.

Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej obejmują myśli samobójcze bez motywacji dobry nastrój, wzmożona aktywność ruchowa i mowa, okresy manii i stanów depresyjnych.

Przyczyną rozwoju psychozy u Van Gogha mógł być absynt, który zdaniem ekspertów zawierał ekstrakt z alfa-tujonu piołunu. Substancja ta wnikając do organizmu człowieka przenika do tkanki nerwowej i mózgu, co prowadzi do zakłócenia procesu normalnego hamowania impulsów nerwowych. W rezultacie osoba doświadcza drgawek, halucynacji i innych oznak zachowań psychopatycznych.

„Padaczka plus szaleństwo”

Doktor Peyron, francuski lekarz, uznał Van Gogha za szaleńca, który w maju 1889 roku stwierdził: „Van Gogh jest epileptykiem i lunatykiem”.

Należy pamiętać, że aż do XX wieku diagnoza padaczki oznaczała także chorobę Meniere’a.

Odkryte listy Van Gogha pokazują silne ataki zawrotów głowy, typowe dla patologii błędnika usznego (ucha wewnętrznego). Towarzyszyły im nudności, niekontrolowane wymioty, szumy uszne i na przemian z okresami, w których był całkowicie zdrowy.

choroba Meniere’a

Cechy choroby: ciągłe dzwonienie w głowie, czasami ustępujące, czasami nasilające się, czasami któremu towarzyszy utrata słuchu. Choroba rozwija się zwykle w wieku od 30 do 50 lat. W wyniku choroby utrata słuchu może stać się trwała, a u niektórych pacjentów może rozwinąć się głuchota.

Reprodukcja obrazu „Autoportret z odciętym uchem” (1889)

Według jednej wersji historia odciętego ucha (obraz „Autoportret z odciętym uchem”) jest konsekwencją nieznośnego dzwonienia.

Syndrom Van Gogha

Rozpoznanie „zespołu Van Gogha” stawia się wówczas, gdy osoba chora psychicznie dokonuje na sobie okaleczenia (odcięcia części ciała, rozległych nacięć) lub uporczywie domaga się od lekarza interwencji chirurgicznej. Choroba ta występuje w schizofrenii, dysmorfofobii, dysmorfomanii i jest spowodowana obecnością urojeń, halucynacji i popędów impulsywnych.

Uważa się, że Van Gogh, poważnie cierpiący na częste napady zawrotów głowy, któremu towarzyszą nieznośne szumy uszne, które doprowadziły go do szału, odciął mu ucho.

Jednak ta historia ma kilka wersji. Według jednego z nich płatek ucha Vincenta van Gogha został odcięty przez jego przyjaciela Paula Gauguina. W nocy z 23 na 24 grudnia 1888 roku Van Gogh pokłócił się między nimi i w przypływie wściekłości Van Gogh zaatakował Gauguina, który będąc dobrym szermierzem, odciął mu rapierem lewy płatek ucha, po czym wrzucił broń do rzeki.

Ale główne wersje historyków sztuki opierają się na badaniach raportów policyjnych. Z protokołu przesłuchania wynika, że Gauguin po kłótni z przyjacielem opuścił dom i udał się na noc do hotelu.

Reprodukcja obrazu „Gwiaździsta noc” (1889)

Sfrustrowany Van Gogh pozostawiony sam sobie odciął brzytwą płatek ucha, po czym udał się do burdelu, aby pokazać znanej prostytutce kawałek ucha zawinięty w gazetę.

To właśnie ten epizod z życia artysty uznawany jest za oznakę choroby psychicznej, która doprowadziła go do samobójstwa.

Nawiasem mówiąc, niektórzy eksperci twierdzą, że nadmierna pasja do farb zielonych, czerwonych i białych wskazuje na ślepotę barw Van Gogha. Analiza obrazu „Gwiaździsta noc” doprowadziła do pojawienia się tej hipotezy.

Ogólnie badacze są co do tego zgodni wielki artysta cierpiała na depresję, która w połączeniu z dzwonieniem w uszach, napięciem nerwowym i nadużywaniem absyntu mogła doprowadzić do schizofrenii.

Uważa się, że na tę samą chorobę cierpieli Nikołaj Gogol, Alexandre Dumas Fils, Ernest Hemingway, Albrecht Durer i Siergiej Rachmaninow.

Światowej sławy holenderski artysta postimpresjonistyczny Vincent Willem van Gogh urodził się 30 marca 1853 roku. Ale artystą został dopiero w wieku 27 lat, a zmarł w wieku 37 lat. Jego produktywność była niesamowita - w ciągu jednego dnia potrafił namalować kilka obrazów: pejzaże, martwe natury, portrety. Z notatek lekarza prowadzącego: „W przerwach między atakami pacjent jest całkowicie spokojny i z pasją oddaje się malarstwu”.

Vincenta Van Gogha. „Widok na Arles z irysami”. 1888

Choroba i śmierć

Van Gogh był najstarszym dzieckiem w rodzinie i już w dzieciństwie można było dostrzec jego sprzeczny charakter – w domu przyszły artysta był dzieckiem krnąbrnym i trudnym, a poza rodziną cichym, poważnym i skromnym.

W kolejnych latach jego życia ujawniła się dwoistość – marzył o domu rodzinnym i dzieciach, uważając to za „prawdziwe życie”, ale całkowicie poświęcił się sztuce. Oczywiste ataki chorób psychicznych rozpoczęły się w ostatnich latach jego życia, kiedy Van Gogh albo miał poważne ataki szaleństwa, albo myślał bardzo trzeźwo.

Według oficjalnej wersji intensywna praca, zarówno fizyczna, jak i psychiczna oraz burzliwy tryb życia doprowadziły do jego śmierci - Van Gogh nadużywał absyntu.

Wersje

Vincenta Van Gogha. Poświęcony Gauguinowi. 1888

W klinice zdrowia psychicznego w Arles zdiagnozowano u niego padaczkę skroniową. Lekarze mieli jednak odmienne zdanie na temat tego, co dzieje się z artystką. Doktor Feliks Ray uważał, że Van Gogh cierpiał na epilepsję i był kierownikiem kliniki psychiatrycznej w Saint-Rémy Doktor Peyron uważał, że artysta cierpiał na ostrą encefalopatię (uszkodzenie mózgu). Do leczenia włączył hydroterapię – dwugodzinny pobyt w kąpieli dwa razy w tygodniu. Ale hydroterapia nie złagodziła choroby Van Gogha.

Obecnie za najdokładniejszą diagnozę uważa się to, że jest to dość rzadka manifestacja choroby, która występuje u 3-5% pacjentów.

Wśród krewnych Van Gogha ze strony matki byli epileptycy. Jedna z jego ciotek zapadła na ciężką chorobę. Dziedziczna predyspozycja mogłaby się nie ujawnić, gdyby nie ciągłe przeciążenie sił psychicznych i emocjonalnych, przepracowanie, złe odżywianie, alkohol i silne wstrząsy.

Psychoza maniakalno-depresyjna

Vincenta Van Gogha. „Słoneczniki”, 1888.

Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej obejmują myśli samobójcze, dobry nastrój bez motywacji, wzmożoną aktywność ruchową i mowę, okresy manii i stany depresyjne.

„Padaczka plus szaleństwo”

Doktor Peyron, francuski lekarz, uznał Van Gogha za szaleńca, który w maju 1889 roku stwierdził: „Van Gogh jest epileptykiem i lunatykiem”.

Należy pamiętać, że aż do XX wieku diagnoza padaczki oznaczała także chorobę Meniere’a.

choroba Meniere’a

Według jednej wersji historia odciętego ucha (obraz „Autoportret z odciętym uchem”) jest konsekwencją nieznośnego dzwonienia.

Syndrom Van Gogha

Diagnozę „zespołu Van Gogha” stawia się wówczas, gdy osoba chora psychicznie wyrządza sobie okaleczające szkody (odcięcie części ciała, rozległe nacięcia) lub uporczywie domaga się od lekarza interwencji chirurgicznej. Choroba ta występuje w schizofrenii, dysmorfofobii, dysmorfomanii i jest spowodowana obecnością urojeń, halucynacji i popędów impulsywnych.

Uważa się, że Van Gogh, poważnie cierpiący na częste napady zawrotów głowy, któremu towarzyszą nieznośne szumy uszne, które doprowadziły go do szału, odciął mu ucho.

Vincenta Van Gogha. „Z zabandażowanym uchem”, 1889.

Jednak ta historia ma kilka wersji. Według jednego z nich płatek ucha Vincenta Van Gogha został odcięty przez jego przyjaciela Paula Gauguina. W nocy z 23 na 24 grudnia 1888 roku doszło między nimi do kłótni i w przypływie wściekłości Van Gogh zaatakował Gauguina, który będąc dobrym szermierzem, odciął Van Goghowi rapierem lewy płatek ucha, po czym rzucił broń do rzeki.

Sfrustrowany Van Gogh pozostawiony sam sobie odciął brzytwą płatek ucha, po czym udał się do burdelu, aby pokazać znanej prostytutce kawałek ucha zawinięty w gazetę.

To właśnie ten epizod z życia artysty uznawany jest za oznakę choroby psychicznej, która doprowadziła go do samobójstwa.

Vincenta Van Gogha. " Gwiaździsta noc", 1889.

Ogólnie badacze są zgodni, że wielki artysta cierpiał na depresję, która w połączeniu z dzwonieniem w uszach, napięciem nerwowym i nadużywaniem absyntu mogła prowadzić do schizofrenii.

Uważa się, że cierpieli na tę samą chorobę Nikołaj Gogol, Alexandre Dumas Fils, Ernest Hemingway, Albrecht Durer i Siergiej Rachmaninow.

Pisarz i psychiatra Maxim Malyavin opowiada o tych, którzy nieustannie chcą odciąć coś sobie, a nie tylko ucho.

Co to jest zespół Van Gogha? Jest to spowodowanie przez osobę chorą psychicznie samookaleczenia (odcięcie części ciała, rozległe nacięcia) lub przedstawienie lekarzowi uporczywego żądania wykonania zabiegu chirurgicznego u pacjenta, co wynika z obecności urojeń hipochondrycznych , halucynacje, popędy impulsywne

Historia, od której wzięła się nazwa tego syndromu, wydarzyła się dawno temu. Tak dawno, że zweryfikować to może tylko doświadczony nekromanta, a my musimy poprzestać na wersjach i domysłach. Vincenta Van Gogha, Holenderski artysta XIX w. cierpiał na przewlekłą chorobę psychiczną. Którego też można się domyślić: według jednej wersji cierpiał na schizofrenię, według innej, bardziej prawdopodobnej, w opinii większości psychiatrów, na psychozę padaczkową (taką diagnozę postawił Van Gogh jego lekarz Ray i jego kolega dr Peyron w azylu Saint-Rémy-de-Provence), według trzeciej wersji chodziło o szkodliwe skutki nadużywania absyntu, według czwartej – o chorobie Meniere’a.

Tak czy inaczej, w nocy z 23 na 24 grudnia 1888 roku Van Gogh stracił płatek ucha. Jak powiedział policji jego przyjaciel i kolega artysta Eugene Henri Paul Gauguin, między nim a Van Goghem doszło do kłótni: Gauguin miał właśnie opuścić Arles, Van Gogh nie chciał się rozstać, pokłócili się, Van Gogh rzucił w niego szklanką absyntu jego przyjaciel. Gauguin udał się na noc do pobliskiego hotelu, a Van Gogh, pozostawiony sam w domu i w najbardziej opłakanym stanie umysłu, odciął mu płatek ucha prostą brzytwą.

Następnie owinął go w gazetę i poszedł do burdelu, do znanej prostytutki, aby pokazać trofeum i szukać pocieszenia. Tak, według co najmniej– powiedział policji.

Życie artysty zostało przerwane przez strzał z pistoletu. Po skończeniu malowania „Pola pszenicy z wronami” 27 lipca 1890 roku Van Gogh strzelił sobie w klatkę piersiową, a 29 godzin później już nie żył.

Dlaczego pacjenci z zespołem Van Gogha celowo i uporczywie wyrządzają sobie krzywdę? Powodów jest kilka. Przede wszystkim jest to delirium dysmorfomiczne. Oznacza to mocne przekonanie, że własne ciało lub jego część jest na tyle brzydka, że u innych wywołuje wstręt i przerażenie, a właściciel tej brzydoty zostaje obciążony nieznośnymi moralami i cierpienie fizyczne. A pacjent uważa jedyną logiczną słuszną decyzję o pozbyciu się wady w jakikolwiek sposób: zniszczyć, odciąć, amputować, kauteryzować, zrobić chirurgia plastyczna. I to pomimo tego, że tak naprawdę nie ma śladu jakiejkolwiek wady czy deformacji.

Urojenia hipochondryczne mogą prowadzić do podobnych wniosków i konsekwencji. Pacjentowi wydaje się, że jakiś narząd, część ciała lub cały organizm jest poważnie (a może nawet śmiertelnie lub nieuleczalnie) chory. I osoba naprawdę czuje, jak dokładnie to wszystko boli, a te odczucia są bolesne, nie do zniesienia i chcesz się ich pozbyć za wszelką cenę.

Popędy impulsywne, jak sama nazwa wskazuje, mają charakter nagłego pchnięcia: jest to konieczne, kropka! Ani krytyka, ani kontrargumenty po prostu nie mają czasu na połączenie, osoba po prostu zrywa się i działa. Laska - i gotowe.

Halucynacje, zwłaszcza imperatywne (czyli władcze), mogą zmusić pacjenta do pozbawienia się części ciała, zadać sobie głębokie rany, pobić się, a nawet wymyślić bardziej wyrafinowaną samotorturę,

Maksym Malyavin, psychiatra.

Chciałbym podać przykład syndromu Van Gogha z mojej praktyki. Na mojej stronie jest facet o imieniu... powiedzmy Alexander. Obserwuje się to od dość długiego czasu, około dziesięciu lat. Schizofrenia. Objawy są te same od wielu lat: paranoja (czyli halucynacje i urojenia) ze skłonnościami samobójczymi i samookaleczeniami oraz powtarzającymi się próbami samookaleczania się, popełniania samobójstwa, praktycznie bez krytyki swoich aspiracji i doświadczeń, z marnym i krótkotrwały efekt leczenia farmakologicznego. Przy tym wszystkim spokojny, cichy, zawsze grzeczny, poprawny – no cóż, po prostu dobry chłopak. Wyróżnił się kilka lat temu. Po kolejnej takiej próbie wylądowałam w szpitalu - wygląda na to, że połknęłam azaleptynę. Potem przeszedłem leczenie, wszystko już się poprawiało - przynajmniej tak wszystkim się wydawało.

Krótko przed wypisem został odesłany do domu na zwolnienie lekarskie, znowu była Wielkanoc. Sasha wrócił z wakacji późno w towarzystwie matki, z wypisem ze szpitala w rękach. Okazuje się, że w domu pacjent zamknął się w łazience i nożyczkami do PAZNOKCI otworzył mosznę i usunął jądro. Wychodząc z łazienki, zapytał mamę:

Czy zrobiłem wszystko dobrze?

Rana zagoiła się dość szybko. Drugie jądro również zostało wkrótce usunięte w ten sam sposób. Potem były kolejne próby samobójcze, hospitalizacje, uporczywe leczenie bez nadziei na efekt...

Niedawno Aleksander przybył do szpitala, aby się poddać:

„Bo inaczej znów coś sobie zrobię, a już mam dość walki z nią”.

- Z kim?

- No cóż, z NIĄ. Nie rozumiesz? Dla kogo wszystko robię? Dla niej. Poprosiła o obcięcie - odciąłem. Poprosiła mnie, żebym skoczył z wysokości - skoczyłem (zdarzyło się, długo trwało, zanim kości się zrosły). Robię wszystko o co ONA prosi, ale ona do mnie nie przychodzi.

Ponieważ nigdy nie dowiedziałem się od Aleksandra imienia pięknej i niebezpiecznej nieznajomej, która przez tyle lat dręczyła go obietnicami nieziemskich szczęśliwości w zamian za nieludzkie cierpienia, usiadłam, aby napisać skierowanie do szpitala.

Jak leczyć syndrom? Przede wszystkim konieczne jest ustalenie, która choroba ją spowodowała w tym konkretnym przypadku. Wszystkie wysiłki powinny być skierowane na jej leczenie i późniejszą rehabilitację.

Dowody potwierdzające chorobę schizofreniczną

Dowody potwierdzające chorobę epileptyczną

Dowody potwierdzające inne choroby

Cechy kreatywności

Choroba i śmierć

Wersje

„Padaczka plus szaleństwo”

Może Cię zainteresuje