Do jakiej kategorii personelu należą pielęgniarki? Nowy standard zawodowy „Młodszy personel medyczny”


Fundacja Wikimedia.

2010.

Książki

  • Dermatologia kliniczna. Dermatozy alergiczne, Thomas P. Habiff. Ta książka reprezentuje praktyczny przewodnik, który może być również używany jako źródło informacji zarówno przez doświadczonych, jak i początkujących lekarzy, a także nauczycieli medycyny...
  • Kliniczna diagnostyka laboratoryjna. Podręcznik dla pielęgniarek, Kishkun A.A..V podręcznik przedstawiono główne aspekty organizacyjne prowadzenia badań laboratoryjnych. Rola pielęgniarki w procesie badań laboratoryjnych została szczegółowo omówiona.…

W służbie zdrowia główną rolę odgrywają oczywiście lekarze. Bez ich umiejętności praca kwalifikacyjna wielu pacjentów pozostałoby chorych, a niektórzy nawet straciliby życie. Jednak nie mniej ważni od lekarzy są ci pracownicy, których potocznie nazywa się personelem paramedycznym. Kim są i jaka jest ich rola w ratowaniu życia i pomaganiu ludziom?

Co oznacza personel średni?

Personel paramedyczny to lekarze, którzy kształcili się nie w szkołach wyższych, ale w szkołach średnich. Zazwyczaj zapewniają pacjentom opiekę przedszpitalną, a także zapewniają ją pod bezpośrednim nadzorem lekarza różne typy czynności związane z pacjentami: sanitarne, medyczne, rehabilitacyjne i inne. Personel pielęgniarski nazywany jest ratownikiem medycznym, ponieważ jego praca zależy bezpośrednio od poleceń lekarza, który stoi nad nim i jest jego bezpośrednim i bezpośrednim przełożonym.

Kto należy do personelu pielęgniarskiego?

Poniżej wymienimy wszystkie specjalizacje, które są powszechnie nazywane personelem paramedycznym, ale od razu wyjaśnijmy: dzieje się tak tylko w Rosji. W innych stanach kategoria ta obejmuje kilka innych zawodów.

Tak więc w naszym kraju za personel paramedyczny w ochronie zdrowia uważa się: ratownika medycznego i rodzaje stanowisk, instruktora medycznego, pielęgniarkę lub pielęgniarkę, położnika, dentystę i/lub technika dentystycznego, instruktorów: dezynfektora, fizjoterapeuty, farmaceuty, technika rentgenowskiego i okulisty . O każdym z tych zawodów porozmawiamy nieco bardziej szczegółowo poniżej, ale najpierw o czym instytucje edukacyjne przygotować takich specjalistów.

Zostanę pielęgniarką, niech mnie nauczą!

Albo zostać pielęgniarkami, albo farmaceutami – to nie ma znaczenia. Ważna jest jeszcze jedna rzecz – gdzie się uczyć, aby zdobyć wymarzoną specjalizację?

Jak wspomnieliśmy powyżej, specjalności tego typu nie uczy się na uczelniach wyższych. Trzeba iść do liceum specjalistycznego, czyli do szkoły medycznej. To właśnie tam kształcą się wszyscy wymienieni powyżej specjaliści. Ważny punkt: W niektórych miastach istnieją osobne szkoły dla farmaceutów, zwane najczęściej szkołami farmaceutycznymi. A w niektórych wręcz przeciwnie, w zwykłych szkołach medycznych oferują kształcenie również w tej specjalności.

Z reguły większość szkół (w tym medycznych) ma podobną praktykę: osoba, która ukończyła taką placówkę edukacyjną i chce kontynuować naukę na wyższym poziomie, zostaje przyjęta do instytutu natychmiast na trzeci lub co najmniej drugi rok. Wszystko zależy od konkretnego programu konkretnej instytucji.

Studia na uczelni medycznej można podzielić na cztery etapy. Jest to po pierwsze kurs teoretyczny, podczas którego wbijane są do głów przyszłych specjalistów podstawy nauki; praktyka edukacyjna, mające na celu ćwiczenie nabytych umiejętności i odbywające się najczęściej na manekinach w murach rodzimej szkoły; praktyka produkcyjna i technologiczna jest już poza jej murami, w swoim profilu; i wreszcie staż, zwany także praktyką przeddyplomową, podczas którego absolwent może od razu objąć wolne stanowisko w szpitalu lub zakładzie opieki zdrowotnej, w którym odbywa staż.

Co trzeba zrobić, aby dostać się do szkoły medycznej? Niezależnie od wybranego profilu (swoją drogą za najpopularniejsze kierunki uznawane są pielęgniarstwo i położnictwo) wymagane są dokumenty potwierdzające ukończenie studiów – zaświadczenie o jednolitym egzaminie państwowym, dokument potwierdzający tożsamość i obywatelstwo, zaświadczenie o zdaniu egzaminu lekarskiego oraz sześć wymagane są karty fotograficzne o wymiarach trzy na cztery. Niektóre szkoły tylko akceptują Wyniki jednolitego egzaminu państwowego, niektórzy mają własne testy wstępne. Tę kwestię należy wyjaśnić na szczeblu lokalnym.

Sanitariusz

Rozmowę o specjalizacjach związanych z personelem paramedycznym zacznijmy od ratowników medycznych, a pierwszą na ich liście jest higiena. Czasami nazywany jest także zastępcą urzędnika ds. zdrowia. Kto to jest, jaka jest specyfika jego twórczości? Powiemy więcej, ale najpierw wyjaśnijmy krótko, kto w zasadzie nazywa się ratownikiem medycznym. Jest to lekarz z wykształceniem średnim, który ma prawo zdiagnozować konkretną chorobę, samodzielnie przeprowadzić niezbędne leczenie i skierować pacjenta do wymaganego specjalisty. Pomoc udzielana przez ratownika medycznego nazywana jest opieką przedmedyczną, a specyfika jego pracy w zasadzie nie różni się od czynności terapeuty czy lekarza medycyny ratunkowej.

Czyli ratownik sanitarny. Ratownik medyczny tego typu wykonuje prace profilaktyczne związane z zapobieganiem wystąpieniu ewentualnych chorób u populacji w każdym wieku. Do jego zadań należy zapewnienie takich warunków pracy w przedsiębiorstwach i różnych instytucjach, w których ludzie będą narażeni na minimalne narażenie na negatywne czynniki mogące mieć wpływ na ich zdrowie. To właśnie taki ratownik medyczny odpowiada np. za monitorowanie warunków sanitarno-higienicznych, dbanie o to, aby zbiorniki wodne nie uległy zanieczyszczeniu, zapobieganie występowaniu infekcji itp. Działalność tego typu personelu paramedycznego ma charakter nie tylko praktyczny, ale także częściowo naukowy: specjaliści ci badają np. wpływ różnych czynników na zdrowie i samopoczucie człowieka, prowadzą różne badania higieniczne i tym podobne. Z reguły asystenci sanitarni są wprawdzie asystentami lekarzy sanitarnych, ale mogą pracować nie tylko jako asystenci: mogą pracować także jako asystenci epidemiologów, na przykład w miejskich stacjach epidemiologicznych. Wynagrodzenie takiego specjalisty jest inne w każdym mieście, ale średnia krajowa wynosi około dwudziestu do dwudziestu pięciu tysięcy rubli.

Kolejną osobą zaliczaną do personelu paramedycznego jest ratownik wojskowy. Nie ma tu żadnej mądrości: to zwykły ratownik medyczny, który pełni służbę wojskową i ma stopień wojskowy. Są przydzielone wszystkim jednostkom wojskowym, dostępne są także w każdej wojskowej placówce medycznej.

Co ciekawe, po raz pierwszy ratownicy medyczni zaczęto szkolić właśnie pod siłami zbrojnymi. A jeszcze bardziej interesujący jest fakt, że tych zawiłości uczono pierwotnie fryzjerów - najbardziej, oczywiście, najlepiej przygotowanych. Masowe szkolenie wojskowych ratowników medycznych miało miejsce w czasie Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, kiedy ich zadaniem było udzielanie pomocy na polu walki. Obecnie wojskowi ratownicy medyczni są szkoleni w wyspecjalizowanych wojskowych instytucjach medycznych.

Asystent laboratoryjny

To trzeci rodzaj ratownika medycznego, również powiązany z personelem paramedycznym. Aby uzyskać taką specjalizację, należy zapisać się na diagnostykę medyczną lub diagnostykę laboratoryjną. W związku z tym, jak można się domyślić z nazwy profilu, w wykazie funkcji i obowiązków asystenta laboratorium medycznego wpisane są także czynności diagnostyczne. Pracuje w laboratorium - w instytucie badawczym, szpitalu, klinice - i zajmuje się tam wszelkiego rodzaju badaniami: materiałem biologicznym z krwi, żołądka, płynu mózgowo-rdzeniowego i tym podobnych, innymi słowy przeprowadza testy. Nie pracuje sam – pod bezpośrednim nadzorem lekarzy wyższego szczebla i pod warunkiem, że ma wystarczające doświadczenie, można go z powodzeniem uznać za specjalistę „ogólnego”. O tym, jak wysoka jakość i kompetentna praca sanitariusz-asystent laboratoryjny, w dużej mierze zależy to od tego, jak prawidłowo lekarz zdiagnozuje pacjenta i zaleci leczenie.

Instruktor medyczny

Kolejną osobą wchodzącą w skład personelu pielęgniarskiego jest instruktor sanitarny.

Podobnie jak ratownik wojskowy, jest to specjalizacja o charakterze medycyny wojskowej, ale, że tak powiem, niższej rangi. Uczą się także w placówkach specjalnych, są także członkami jednostek wojskowych, a także przechodzą określone szkolenie wojskowe. Zadaniem instruktorów medycznych jest zapewnienie swojej jednostce opieki medycznej, w tym środków higieny osobistej, a także udzielanie pomocy choremu personelowi wojskowemu oraz monitorowanie przestrzegania norm i wymagań higienicznych. Instruktor medyczny dodatkowo instruuje, jak wynika z nazwy stanowiska, personel wojskowy w zakresie sposobów udzielania pomocy medycznej zarówno sobie, jak i innym osobom. Sanitariusz medyczny podlega ratownikowi medycznemu, a instruktor wojskowy podlega kierownikowi jednostki, do której jest przydzielony.

Pielęgniarka

Jedna z najpopularniejszych i poszukiwanych specjalności. Co więcej, oczywiście pielęgniarek jest wielokrotnie więcej niż pielęgniarek, ale ostatnio często się pojawiały. Coraz większą popularnością cieszą się także specjalne kursy dla pielęgniarek. W wyniku ukończenia tych kierunków można uzyskać wiele specjalizacji – m.in młodszy personel medyczny pielęgniarstwo u masażysty lub kosmetologa. Wszystko zależy konkretnie od samych kursów i, oczywiście, od różne regiony i miasta. Ale ogólnie rzecz biorąc, kursy pielęgniarskie (lub pielęgniarskie) są dobrym przykładem uzyskania dodatkowej specjalizacji, a zatem dodatkowy dochód.

Wróćmy jednak do pielęgniarki i jej funkcji. Oczywiście różnią się one nieznacznie w zależności od tego, w której placówce i w jakim gabinecie (jest różnica - sala fizjoterapii czy sala chirurgiczna) pracuje specjalista, ale ogólnie są takie same i można się zorientować ogólnie.

Aby uzyskać specjalizację pielęgniarki należy najpierw ukończyć studia na kierunku „Pielęgniarstwo”. Uzyskanie takiego wykształcenia umożliwi lekarzowi sprawowanie podstawowej opieki nad pacjentem, w tym ocenę jego stanu; realizuje wizyty i polecenia lekarzy oraz ich bezpośrednich przełożonych; wykonać niezbędne procedury, a także asystować podczas operacji; zapewnić pierwszą pomoc w nagłych wypadkach i wysłać do specjalisty i wiele więcej. Pielęgniarki pracują w różnych profilach - każdy ich potrzebuje: pediatrzy, okuliści, kardiolodzy... Przeciętne wynagrodzenie personelu pielęgniarskiego w tej dziedzinie w kraju wynosi około trzydziestu tysięcy rubli.

Położnik

Specjalizacji tej nie należy mylić z lekarzem-położnikiem-ginekologiem, który należy do starszego personelu medycznego. Położnik, czyli inaczej ratownik medyczny-położnik, to specjalista średniego szczebla, który udziela niezbędnej pomocy podczas porodu kobietom rodzącym, a także kobietom w ciąży. Położnicy kształcą się na kierunku „Sprawy Lekarskie i Położnicze”, a po odbyciu odpowiedniego wykształcenia mogą pełnić następujące funkcje: asystowanie przy porodzie, asystowanie przy operacjach ginekologicznych, udzielanie pierwszej pomocy o profilu ginekologicznym, pobieranie wymazów do analizy, protekcjonalność kobiety w czasie porodu, noworodki i tym podobne.

Początkowo, już w starożytności, kobiety zajmujące się taką pracą nazywano na Rusi położnymi lub położnymi. Później pojawiło się słowo „położnik”. francuski, a sam zawód, wcześniej dość rzadki, stał się bardziej poszukiwany i wysunął się na pierwszy plan.

Dentysta (technik dentystyczny)

Co ciekawe, do personelu paramedycznego jeszcze zalicza się dentysta. Wydawałoby się, że jest jak lekarz! Dlaczego więc uważany jest za specjalistę średniego szczebla?

Dentyści są znani w Rosji od czasów Piotra Wielkiego, to on sprowadził do naszego kraju narzędzia do leczenia zębów. W tamtym czasie dentystów nazywano dentystami (słowo to zostało ponownie zapożyczone z języka francuskiego), ale później nazwę tę zastąpiono słowem „dentysta” i praktycznie zastąpiono to pierwsze z powszechnego użytku. Tymczasem istnieje zasadnicza różnica między tymi pojęciami, a co za tym idzie, między samymi zawodami. Dentysta to specjalista, który posiada wykształcenie wyższe. Dentysta to osoba, która posiada wykształcenie średnie specjalistyczne; zajmuje się protetyką stomatologiczną i udziela praktycznej pomocy w jej leczeniu. Potrafi wyleczyć proste przypadki z niezaawansowaną próchnicą, a wszystko trudniejsze wymaga wizyty u stomatologa. Dentyści to specjaliści, np. technicy dentystyczni i asystenci dentystyczni.

Instruktor-dezynfektor

Specjalista ten przeprowadza wszelkiego rodzaju działania dezynfekcyjne, a także decyduje, czym, w jaki sposób i w jakim zakresie działania te zostaną przeprowadzone. Do jego obowiązków należy monitorowanie przygotowania i stosowania roztworów dezynfekcyjnych, utrzymywanie niezbędnego sprzętu w czystości i porządku. Ten sam specjalista reguluje także przestrzeganie przez dezynfektorów (są mu podporządkowane) zasad ochrony pracy i bezpieczeństwa. Dodatkowo w opisie stanowiska dezynfektora medycznego widnieje konieczność przygotowania wszelkich niezbędnych dokumentów. Średnia pensja dezynfektora waha się od dwudziestu do trzydziestu tysięcy rubli.

Instruktor fizjoterapii

Terapia ruchowa to skrócona nazwa fizjoterapii. Nie ma potrzeby wyjaśniać, co to jest. Ale obowiązki personelu pielęgniarskiego w tym profilu są następujące: prowadzenie indywidualnych i zajęcia grupowe o terapii ruchowej i przygotowaniu do niej; zalecenia dla pacjentów dotyczące niezbędnych ćwiczeń fizycznych i ćwiczeń samodzielnych; monitorowanie stanu wszelkiego rodzaju sprzętu do ćwiczeń, basenów i innego sprzętu oraz pomieszczeń niezbędnych do terapii ruchowej. Lekarz ten musi posiadać wiedzę z zakresu fizjologii (w tym patologii) organizmu człowieka, metod fizykoterapii, specyfiki masażu leczniczego, a także rozumieć wskazania i przeciwwskazania do fizjoterapii. Instruktorem terapii ruchowej może zostać osoba, która posiada wykształcenie średnie medyczne i/lub fizyczne.

Farmaceuta

Farmaceuta, inaczej mówiąc, farmaceuta to ta sama osoba, która stoi za ladą w aptece i nie tylko wydaje niezbędne leki, ale także w razie potrzeby może je zalecić. Farmaceuci kształcą się, jak wspomniano powyżej, w zależności od regionu, zarówno w zwykłych szkołach medycznych, jak i w specjalistycznych uczelniach farmaceutycznych.

Mimo pozornej prostoty jest to bardzo trudne zadanie: ile leku trzeba znać, mieć w głowie najróżniejsze analogi, pamiętać, do czego służy ten lek, a do czego innego... Farmaceuta musi wiedzieć, oprócz tego, jakie przeciwwskazania ma lek, co jeszcze można doradzić pacjentowi kierującemu. To naprawdę poważna i odpowiedzialna praca.

Technik rentgenowski

Osoba ubiegająca się o to stanowisko może ukończyć kurs z dowolnego kierunku – „Położnictwo”, „Medycyna ogólna”, „Pielęgniarstwo”, ale dodatkowym atutem musi być certyfikat asystenta pracowni rentgenowskiej w zakresie radiologii.

Ten specjalista przeprowadza badania RTG, utrzymuje niezbędny sprzęt i samą pracownię rentgenowską, monitoruje stan pacjenta w trakcie zabiegu i w razie potrzeby udziela pierwszej pomocy. Każdy, kto chce pracować w tej dziedzinie, powinien znać wiele ważnych informacji, w tym zasady pracy w oddziałach radiologii.

Optometrysta

Specjalista ten ma wspólne korzenie z okulistą; specjalizuje się również w oczach, ale w nieco innym obszarze. Nazwa „optometrysta” jest spokrewniona ze słowem „optyka”. Ta osoba jest specjalistą od korekcji wzroku. W wielu krajach optometrysta to tylko odrębny zawód, jednak w naszym kraju można spotkać zwykłego okulistę pracującego w klinice, który sam przepisuje okulary, czyli jest też optometrystą. Niemniej jednak istnieją oczywiście również indywidualni specjaliści w tej dziedzinie. Pracują na przykład w sklepach optycznych.

Optometrysta nie tylko przepisuje okulary i udziela porad, ale także mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe, sprawdza stan rogówki lub soczewki, a także diagnozuje jakość widzenia za pomocą komputera. To właśnie optometrysta potrafi dostrzec niepokojące objawy choroby i doradzić kontakt z okulistą, który bezpośrednio zajmuje się leczeniem – to istotna różnica pomiędzy tymi dwoma bliskimi, choć różnymi zawodami. Średnia pensja optometrysty oscyluje wokół 45 tysięcy rubli.

Zaawansowane szkolenie

W większości przypadków możliwe jest zaawansowane kształcenie personelu pielęgniarskiego różne kierunki. Obejmuje to pielęgniarstwo, położnictwo i ginekologię, chirurgię i tak dalej. Awans można uzyskać w specjalnych ośrodkach szkoleniowych lub na bazie uczelni i instytutów medycznych.

Z powyższego widać gołym okiem, jak ważna i odpowiedzialna jest rola personelu pielęgniarskiego w ochronie zdrowia i życia populacji. Mimowolnie przychodzi mi na myśl wspomnienie tzw. małego człowieka. Personel pielęgniarski też” mały człowiek„Jednak bez niego nie byłoby „wielkich” ludzi!

Do młodszego personelu medycznego zaliczają się młodsze pielęgniarki, gospodynie domowe i pielęgniarki.

Junior pielęgniarka(pielęgniarka) pomaga pielęgniarce oddziałowej w opiece nad chorym, zmienia pościel, dba o utrzymanie pacjentów i pomieszczeń szpitala w czystości i porządku, uczestniczy w transporcie pacjentów, monitoruje przestrzeganie przez pacjentów reżimu szpitalnego.

Siostra gospodyni domowa zajmuje się sprawami domowymi, przyjmuje i wydaje bieliznę, środki czystości i środki czystości oraz bezpośrednio nadzoruje pracę pielęgniarek.

Pielęgniarki: zakres ich obowiązków zależy od ich kategorii (pielęgniarka oddziałowa, barmanka, pielęgniarka, sprzątaczka itp.).

Ogólne obowiązki młodszego personelu medycznego są następujące.

1. Regularne sprzątanie na mokro pomieszczeń: oddziałów, korytarzy, części wspólnych itp.

2. Pomoc pielęgniarce w opiece nad chorymi: zmiana bielizny, karmienie ciężko chorych, higieniczne zapewnienie czynności fizjologicznych ciężko chorym - karmienie, czyszczenie i mycie naczyń i pisuarów itp.

3. Higieniczne i sanitarne traktowanie pacjentów.

4. Towarzyszenie pacjentom w zabiegach diagnostycznych i leczniczych.

5. Transport pacjentów.

Bardziej szczegółowo obowiązki zawodowe pielęgniarek i młodszego personelu medycznego reguluje rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej (Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji) z dnia 23 lipca 2010 r. N 541n, Moskwa

Pielęgniarka oddziałowa (pielęgniarka strażnicza)

Obowiązki zawodowe. Zapewnia opiekę i nadzór nad pacjentami w oparciu o zasady deontologii lekarskiej. Przyjmuje i umieszcza pacjentów na oddziale, sprawdza jakość leczenia sanitarnego nowo przyjętych pacjentów. Sprawdza pakiety dla pacjentów, aby zapobiec przyjmowaniu przeciwwskazanych pokarmów i napojów. Uczestniczy w obchodach lekarzy na przydzielonych jej oddziałach, raportuje stan pacjentów, zapisuje w dzienniku przepisane leczenie i opiekę nad pacjentami oraz monitoruje przestrzeganie przez pacjentów zaleceń lekarza prowadzącego. Zapewnia opiekę sanitarno-higieniczną osobom osłabionym fizycznie i ciężko chorym. Stosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego. Organizuje badania pacjentów w gabinetach diagnostycznych, u lekarzy konsultantów oraz w laboratorium. O nagłym pogorszeniu stanu pacjenta niezwłocznie informuje lekarza prowadzącego, a w przypadku jego nieobecności ordynatora oddziału lub lekarza dyżurującego. Izoluje pacjentów w agonii i wzywa lekarza w celu przeprowadzenia niezbędnych działań resuscytacyjnych. Przygotowuje zwłoki zmarłego do wysłania do oddziału patologii. W trakcie pełnienia służby dokonuje oględzin przydzielonych jej pomieszczeń, sprawdza stan oświetlenia elektrycznego, dostępność sprzętu twardego i miękkiego, sprzętu i instrumentów medycznych oraz leków. Znaki odbioru obowiązków w działach. Monitoruje przestrzeganie przez pacjentów i ich bliskich schematu wizyt na oddziale. Monitoruje utrzymanie higieny przydzielonych jej oddziałów, a także higienę osobistą pacjentów, terminowe wykonywanie kąpieli higienicznych oraz wymianę bielizny i pościeli. Dba o to, aby pacjenci otrzymywali żywność zgodną z zaleconą dietą. Prowadzi dokumentację medyczną. Przydziela dyżury na oddziałach przy łóżkach pacjentów. Zapewnia ścisłą ewidencję i przechowywanie leków z grup A i B w specjalnych szafkach. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Powinienem wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego, profilaktyka chorób, promocja zdrowego stylu życia; zasady obsługi instrumentów i sprzętu medycznego; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych; podstawy waleologii i sanologii; podstawy medycyny katastrofalnej; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej, główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska i deontologia; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Przeciętny edukacja zawodowa w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Pielęgniarstwo”, „Pielęgniarstwo w pediatrii”, „Praktyka ogólna” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Pielęgniarka w pokoju zabiegowym

Obowiązki zawodowe. Wykonuje zabiegi zlecone przez lekarza prowadzącego i dopuszczone do wykonywania przez personel pielęgniarski. Pomaga przy manipulacjach, które ma prawo wykonywać wyłącznie lekarz. Pobiera krew z żyły do ​​badania i wysyła ją do laboratorium. Zapewnia rozliczanie i przechowywanie leków z grup A i B w specjalnych szafkach. Zapewnia przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki w gabinecie zabiegowym podczas zabiegów. Sterylizuje narzędzia i materiały. Ustala wymagania dotyczące uzyskania narzędzi, sprzętu, leków i opatrunków oraz odbiera je w przepisany sposób. Prowadzi dokumentację księgową i sprawozdawczą. Monitoruje stan sanitarno-higieniczny gabinetu zabiegowego. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Powinienem wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego; zasady obsługi instrumentów i sprzętu medycznego; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych; podstawy waleologii i sanologii; podstawy medycyny katastrofalnej; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej, główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne

Pielęgniarka w przebieralni

Obowiązki zawodowe. Wykonuje zabiegi zlecone przez lekarza prowadzącego i dopuszczone do wykonywania przez personel pielęgniarski. Towarzyszy ciężko chorym pacjentom na oddział po zabiegach manipulacyjnych. Przygotowuje narzędzia, strzykawki, zakraplacze do sterylizacji. Prowadzi systematyczną kontrolę sanitarno-higieniczną garderoby. Zapewnia systematyczne uzupełnianie, rozliczanie, przechowywanie i zużycie leków, opatrunków, narzędzi i bielizny. Instruuje młodszy personel medyczny w szatni i nadzoruje jego pracę. Prowadzi dokumentację medyczną. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Powinienem wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego, profilaktyka chorób, promocja zdrowego stylu życia; zasady obsługi instrumentów i sprzętu medycznego; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych; podstawy waleologii i sanologii; podstawy medycyny katastrof; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej, główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Pielęgniarstwo”, „Praktyka ogólna”, „Pielęgniarstwo w pediatrii” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Pielęgniarka sali operacyjnej

Obowiązki zawodowe. Przygotowuje salę operacyjną, członków zespołu chirurgicznego, narzędzia chirurgiczne, bieliznę, materiały do ​​szwów i opatrunków oraz sprzęt do operacji. Monitoruje terminowość transportu pacjentów, a także trasy przemieszczania się zespołu operacyjnego zgodnie ze strefami sterylności na oddziale operacyjnym. Zapewnia bezpieczeństwo infekcyjne pacjenta i personelu medycznego, a także zapewnia przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki przez cały personel przebywający na sali operacyjnej. Przygotowuje pacjenta do zabiegu operacyjnego: ustala niezbędną pozycję chirurgiczną na stole operacyjnym, opatruje pole operacyjne i zapewnia izolację pola operacyjnego. Uczestniczy w operacjach chirurgicznych, zapewnia członkom zespołu operacyjnego niezbędne narzędzia, materiały i sprzęt. Zapewnia wczesną opiekę pooperacyjną nad pacjentem i profilaktykę powikłań pooperacyjnych. Monitoruje terminowość skierowań na badania histologiczne i bakteriologiczne materiału biologicznego pobranego od pacjenta w trakcie operacji. Prowadzi ilościową ewidencję używanych narzędzi, materiałów do szycia i opatrunków, bielizny, leków i sprzętu. Wykonuje zabiegi podstawowej dezynfekcji używanych narzędzi, materiałów i sprzętu. Monitoruje sterylizację bielizny, opatrunków i materiałów do zszywania, narzędzi i sprzętu. Przygotowuje i monitoruje pracę urządzeń znajdujących się na sali operacyjnej. Uzupełnia materiały eksploatacyjne. Prowadzi dokumentację medyczną. Udziela pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Powinienem wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; organizacja opieki chirurgicznej, pogotowia ratunkowego i ratownictwa medycznego dla ludności; procedura pozyskiwania, rejestrowania, przechowywania, stosowania leków, m.in. środki odurzające i środki ściśle kontrolowane, opatrunki i materiały do ​​szycia, odzież, pościel, rękawiczki chirurgiczne; system kontroli zakażeń, bezpieczeństwo infekcji pacjentów i personelu medycznego; zasady aseptyki i środków antyseptycznych; rodzaje, formy i metody resocjalizacji; organizowanie i prowadzenie działalności na rzecz rehabilitacji pacjentów z chorobami i urazami chirurgicznymi; organizacja opieki chirurgicznej według zasady „chirurgii jednego dnia”; podstawy okołooperacyjnej opieki pielęgniarskiej; nowoczesne metody dezynfekcji i sterylizacji; podstawy transfuzjologii; rodzaje krwawień i sposoby ich zatamowania; zasady znieczulenia ogólnego i miejscowego; konstrukcja i zasada działania sprzętu anestezjologicznie-oddechowego; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; podstawy medycyny katastrof i chirurgii wojskowej; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej, główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Operacje” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Starsza pielęgniarka operacyjna – wykształcenie średnie zawodowe (poziom zaawansowany) w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Opieka Operacyjna” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Pielęgniarka anestezjologiczna

Obowiązki zawodowe. Uczestniczy w operacjach chirurgicznych. Uczestniczy w przygotowaniu ogólnym i przedanestezjologicznym pacjentów do zabiegu operacyjnego, monitoruje pacjentów we wczesnym okresie pooperacyjnym, uczestniczy w profilaktyce powikłań w trakcie i po operacjach. Przygotowuje sprzęt anestezjologicznie-oddechowy i kontrolno-diagnostyczny oraz stanowisko pracy do pracy, monitoruje przydatność i prawidłową pracę sprzętu. Monitoruje stan pacjenta w trakcie znieczulenia, intensywnej terapii i resuscytacji, a także bezpieczeństwo, stosowanie i dawkowanie leków w okresie przygotowania przed znieczuleniem, znieczuleniu i w okresie po znieczuleniu. Organizuje i prowadzi opiekę pielęgniarską nad pacjentami pooperacyjnymi. Zapewnia bezpieczeństwo infekcyjne pacjentów i personelu medycznego, kontrolę infekcji, wymogi aseptyczne i antyseptyczne. Przetwarza sprzęt znieczulająco-oddechowy i kontrolno-diagnostyczny po użyciu. Prowadzi dokumentację medyczną. Udziela pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Powinienem wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; nowoczesne metody znieczulenia ogólnego, miejscowego i regionalnego; podstawy uzasadnienia klinicznego i farmakologicznego leków stosowanych w znieczuleniu i intensywnej terapii; metody badań przedoperacyjnych, przygotowanie do operacji (znieczulenie, premedykacja); cechy anatomiczne i fizjologiczne związane z wiekiem; teoretyczne podstawy resuscytacji; nowoczesne metody intensywnej terapii i resuscytacji w przypadku różnych chorób i stanów krytycznych; rodzaje, formy i metody resocjalizacji; system kontroli infekcji, bezpieczeństwo infekcji pacjentów i personelu medycznego organizacji medycznej; zasady aseptyki i środków antyseptycznych; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; system interakcji organizacji medycznej z instytucjami sanitarno-epidemiologicznymi; podstawy medycyny katastrofalnej; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej, główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Anestezjologia i reanimatologia” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Młodsza pielęgniarka

Obowiązki zawodowe. Zapewnia pomoc w opiece nad pacjentem pod kierunkiem pielęgniarki. Wykonuje proste zabiegi medyczne (zakładanie baniek, plastrów musztardowych, okładów). Dba o czystość pacjentów i pomieszczeń. Zapewnia właściwe użycie i przechowywanie przedmiotów przeznaczonych do pielęgnacji pacjenta. Zmienia łóżko i bieliznę. Uczestniczy w transporcie ciężko chorych pacjentów. Monitoruje przestrzeganie przez pacjentów i gości wewnętrznych przepisów organizacji medycznej. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Powinien wiedzieć: techniki wykonywania prostych procedur medycznych; zasady higieny i higieny, opieki nad pacjentem; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie podstawowe zawodowe w specjalności „Pielęgniarstwo” bez wymagań dotyczących stażu pracy lub wykształcenie średnie (pełne) ogólnokształcące, dokształcanie w zakresie aktywności zawodowej bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Siostra-gospodyni

Obowiązki zawodowe. Nadzoruje pracę pielęgniarek i sprzątaczek w utrzymaniu czystości i porządku na terenie placówki medycznej (oddziału), zaopatruje obsługiwaną jednostkę w sprzęt gospodarstwa domowego, odzież specjalną, artykuły higieniczne, artykuły biurowe, detergenty, łóżko i bieliznę dla pacjentów. Zmienia fartuchy i ręczniki dla pracowników organizacji medycznych. Sporządza wnioski o remonty pomieszczeń, wyposażenia, inwentarza i monitoruje ich realizację. Zaopatruje jednostki gastronomiczne (bufet, stołówkę) w sprzęt, przybory kuchenne oraz dba o ich prawidłowe oznakowanie i użytkowanie. Prowadzi dokumentację księgową i sprawozdawczą.

Powinienem wiedzieć: daty ważności bielizny i sprzętu używanego w organizacji medycznej (jednostce); metody odkażania sprzętu; warunki eksploatacji i przechowywania sprzętu; formy dokumentacji księgowej i sprawozdawczej oraz zasady jej wypełniania; zasady przestrzegania reżimu sanitarno-higienicznego w organizacji medycznej (oddziale); wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie (pełne) ogólnokształcące i dokształcanie w tym zakresie działalność zawodowa bez wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego.

Pielęgniarka

Obowiązki zawodowe. Sprząta pomieszczenia w organizacji medycznej. Pomaga starszej pielęgniarce w pozyskiwaniu leków, narzędzi, sprzętu i dostarczaniu ich na oddział. Odbiera od gospodyni i czuwa nad prawidłowym przechowywaniem i użytkowaniem bielizny, sprzętów gospodarstwa domowego, naczyń i środków czystości. Czyści stoliki nocne obłożnie chorych pacjentów po każdym posiłku. Zgodnie z poleceniami pielęgniarki oddziałowej towarzyszy pacjentom w gabinetach diagnostycznych i zabiegowych. Pełni funkcję kuriera i myje szkło farmaceutyczne. Informuje siostrę gospodynię domową o awariach w systemie grzewczym, wodociągowym, kanalizacyjnym i elektrycznym. Przygotowuje pokoje i łazienki. Systematycznie (po każdym pacjencie) przeprowadza się zabiegi sanitarno-higieniczne wanny i myjek. Pomaga pacjentom w higienicznej kąpieli, rozbieraniu się i ubieraniu. W przypadku braku młodszej pielęgniarki otrzymuje od gospodyni bieliznę i pościel oraz je zmienia. Przyjmuje gotowe dania w lokalu gastronomicznym, sprawdza je pod względem masy i przeliczenia. Podpisuje arkusz ulotek. Podgrzewa jedzenie. Rozdaje pacjentom gorące posiłki zgodnie z jadłospisem i zaleconą dietą. Mycie naczyń, sprzątanie spiżarni i jadalni, przestrzeganie wymogów sanitarnych. Systematycznie czyści lodówki przeznaczone do przechowywania żywności dla pacjentów. Zapewnia higienę i higienę spiżarni i jadalni. Niezwłocznie informuje kierownictwo działu o konieczności naprawy wyposażenia i zapasów spiżarni.

Powinienem wiedzieć: zasady higieny i higieny pracy; przeznaczenie detergentów i zasady postępowania z nimi; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie (pełne) ogólnokształcące bez wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego.

Personel pielęgniarski

osoby, które uzyskały specjalne wykształcenie i odpowiednie kwalifikacje w średnich placówkach oświaty medycznej i są dopuszczone do wykonywania praktyki lekarskiej zgodnie z ustaloną procedurą. Asystent medyczny, zgodnie z poziomem i profilem wykształcenia, sprawuje przedszpitalną opiekę medyczną, sprawuje opiekę nad pacjentami oraz wykonuje pod kierunkiem lekarza prace profilaktyczne, diagnostyczne, lecznicze i rehabilitacyjne, sanitarne, przeciwepidemiczne i organizacyjne.

W skład asystentów medycznych wchodzą ratownicy medyczni, położne, pielęgniarki, ratownicy sanitarni, asystenci laboratoriów medycznych, asystenci pracowni RTG, dentyści, technicy dentystyczni itp. Wymagania zawodowe dotyczące wiedzy i umiejętności asystentów medycznych dla każdej specjalności określone na podstawie cech kwalifikacyjnych: prawa i obowiązki służbowe S.M.P. regulują odpowiednie przepisy i instrukcje. Lista stanowisk S.M.P. zawiera około 120 tytułów.

Ratownik medyczny FAP zapewnia ludności przedszpitalną opiekę medyczną, przyjmuje i odwiedza pacjentów w domu; w razie potrzeby kieruje pacjentów na konsultację lekarską lub hospitalizuje osoby chore i ranne w lokalnym szpitalu; pod kierunkiem lekarza wykonuje określone rodzaje działań leczniczych (zastrzyki, zabiegi fizjoterapeutyczne itp.), a także leczenie przeciwnawrotowe u osób objętych obserwacją ambulatoryjną; prowadzi dokumentację zachorowań i zapewnia badania lekarskie ludności (patrz Badanie lekarskie), pod kierunkiem lekarza, przeprowadza zestaw środków sanitarnych i zdrowotnych mających na celu zmniejszenie zachorowalności, podniesienie kultury higienicznej ludności i zagospodarowanie terenu.

Sanitariusz mobilnego zespołu pogotowia ratunkowego opieka w nagłych wypadkach zapewnia ludności pomoc medyczną w nagłych przypadkach zagrażające życiu stany chorobowe, wypadki, ostre, ciężkie choroby i zaostrzenia chorób przewlekłych na miejscu zdarzenia oraz podczas transportu osób chorych i rannych. Pracuje pod bezpośrednim nadzorem lekarza zespołu.

Położna zapewnia przedszpitalną, profilaktyczną i leczniczą opiekę położniczo-ginekologiczną kobietom w warunkach ambulatoryjnych i stacjonarnych placówek medycznych, a także w domu. W szpitalu położniczym (szpital położniczy) (oddziały), przychodni przedporodowej (konsultacje dla kobiet) i oddziałach ginekologicznych szpitali pracuje pod kierunkiem lekarza, w gabinetach zabiegowych, na stacji pierwszej pomocy – samodzielnie w granicach swoich kompetencji . W nagłych przypadkach położna zapewnia przedszpitalną opiekę medyczną.

Położna na sali badań przeprowadza badania profilaktyczne kobiet w celu wczesnego wykrycia choroby ginekologiczne i nowotwory złośliwe, kieruje kobiety ze stwierdzoną patologią lub podejrzeniem przypadków do lekarza.

Położna w szpitalu (oddziale) położniczym zapewnia opiekę i obserwację kobietom w ciąży, rodzącej i poporodowej, udziela pomocy podczas porodu, przeprowadza podstawowe leczenie noworodków, asystuje lekarzowi podczas zabiegów lekarskich i zabiegów chirurgicznych, wykonuje czynności lekarskie święcenia.

Położna poradni przedporodowej pod kierunkiem lekarza prowadzi dokumentację i monitoruje przebieg ciąży, prowadzi przygotowanie fizykalne i profilaktyczne do porodu oraz realizuje recepty lekarsko-diagnostyczne dla pacjentek ciężarnych i ginekologicznych w konsultacji i w domu. Promuje także zdrowy tryb życia, którego celem jest ochrona macierzyństwa i dzieciństwa, m.in. aby zapobiec nieplanowanej ciąży.

W poradni położniczo-położniczej położna przeprowadza wizyty ambulatoryjne, identyfikuje pacjentki ciężarne i ginekologiczne oraz w razie potrzeby zapewnia im opiekę terapeutyczną i profilaktyczną, kieruje je na konsultację do lekarza-położnika-ginekologa, przeprowadza w domu pacjentki ciężarne i chore, prowadzi wystawia recepty i prowadzi prace profilaktyczne w zakresie planowania rodziny.

Ratownik medyczny-asystent laboratoryjny pracuje w laboratorium placówek leczniczo-profilaktycznych, sanitarno-profilaktycznych i badawczych placówek medycznych, prowadzi badania kliniczne, biochemiczne, bakteriologiczne, histologiczne, higieniczne i inne zgodnie z profilem laboratorium. W nagłych przypadkach zapewnia przedszpitalną opiekę medyczną.

Dentysta. W naszym kraju tytuł „dentysta” nadawany jest osobom, które ukończyły szkołę medyczną lub wydział stomatologiczny szkół medycznych. Dentyści wykonują samodzielne wizyty w ambulatoryjnych gabinetach stomatologicznych i protetycznych oraz mają prawo do prowadzenia leczenia leczniczego i chirurgicznego zębów, szczęki, języka, dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej; szczęki ze złamaniami; zgodnie z przepisami wystawić zaświadczenie o niezdolności do pracy, wypisać.

Technik dentystyczny pracuje w laboratorium protetycznym placówki stomatologicznej (oddziału) i wykonuje samodzielnie prace techniczne na protetyce stomatologicznej, m.in. produkcja sztucznych koron, proste konstrukcje zębów sztyftowych, różne konstrukcje mostów, protezy ruchome płytowe i zatrzaskowe, konstrukcje ortodontyczne i szczękowo-twarzowe.

Technik rentgenowski pracuje w pracowni (oddziale) rentgenowskim pod kierunkiem radiologa i kierownika pracowni (oddziału) rentgenowskiego. Do jego obowiązków należy obsługa aparatury do diagnostyki rentgenowskiej i aparatury fluorograficznej, udział w badaniach rentgenowskich, przygotowywanie rentgenowskich środków kontrastowych, roztworów materiałów fotochemicznych oraz obróbka kliszy rentgenowskiej. W razie potrzeby technik rentgenowski zapewnia pomoc medyczną w nagłych przypadkach.

Sanitariusz wojskowy- lekarz średniego szczebla pełniący czynną służbę wojskową w jednostkach wojskowych, jednostkach medycznych i instytucjach Sił Zbrojnych. NA służba wojskowa poborowi spośród absolwentów cywilnych średnich szkół medycznych. Stopnie wojskowe „chorąży” i „starszy chorąży” przydzielane są wojskowym ratownikom medycznym w siłach lądowych.

W pułkowym ośrodku medycznym (Regimentalna Stacja Medyczna), wyodrębnionym batalionie medycznym (Oddzielny Batalion Medyczny) i szpitalu wojskowym (Szpital Wojskowy) jest bezpośrednim pomocnikiem lekarza wojskowego w realizacji szeregu działań mających na celu zachowanie i poprawę zdrowie personelu wojskowego. W jednostkach wojskowych (na statkach), które nie posiadają etatowych stanowisk lekarskich, pełni funkcję ratownika medycznego

„Statystyka medyczna i metody organizacyjne sprawdzają się

zakłady opieki zdrowotnej”, 2013, N 12

Organizatorzy działań personelu pielęgniarskiego borykają się z typowymi problemami. Związane są one z prawidłowym nazewnictwem stanowisk sprzątaczek, pielęgniarek i asystentów pielęgniarskich, ich definicją obowiązki zawodowe i standardami pracy, a także z organizacją ich szkolenia. Artykuł ten poświęcony jest analizie tych problemów.

Stanowiska pracy młodszego personelu medycznego

Pracownicy medyczni, zgodnie z art. 350 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej, mają prawo do skróconego tygodnia pracy: przy uwzględnieniu skrócenia tygodnia pracy o 30 minut w sobotę nie powinien on przekraczać 38,5 godziny. Czy to prawo dotyczy pielęgniarek i osób sprzątających w zakładach opieki zdrowotnej?

Ponieważ to prawo dotyczy pracownicy medyczni, to musisz dowiedzieć się, czy pielęgniarki i sprzątaczki są pracownikami medycznymi? Odpowiedzi na to pytanie należy szukać w nazewnictwie stanowisk pracowników medycznych. Zatem zgodnie z nomenklaturą stanowisk dla pracowników medycznych i pracowników farmaceutycznych<*>Młodszy personel medyczny to:

  • młodsza pielęgniarka ds. opieki nad pacjentem;
  • uporządkowany;
  • pielęgniarka-kierowca;
  • siostra-gospodyni.
<*>Zatwierdzony zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 20 grudnia 2012 r. N 1183n.

Jak widać w nomenklaturze pojawia się stanowisko pielęgniarki, czyli tzw. jest lekarzem i nie ma stanowiska sprzątaczki, która zatem nie jest lekarzem. Wniosek jest jasny: pielęgniarki mają prawo do skróconego tygodnia pracy, ale sprzątaczki nie.

Mniej pewna jest sytuacja, gdy o czym mówimy o barmance lub obsłudze łaźni, ponieważ stanowiska te nie są ujęte na liście pracowników medycznych. Jednak w przypadku konfliktu z organami kontrolnymi można odwołać się do zarządzeń w sprawie standardów kadrowych, które nie zostały jeszcze anulowane, gdzie wymienione są te stanowiska. Jednak sukces nie jest gwarantowany.

Sprawa nabiera jeszcze większego znaczenia w przypadku przyznawania preferencyjnych emerytur asystentom pielęgniarskim i barmankom w zakładach chorób zakaźnych i przeciwgruźliczych. Podajmy przykład takiej sprawy sądowej.

Spór o wcześniejszą emeryturę

Przy ustalaniu prawa pracownika do wcześniejszej emerytury Fundusz Emerytalny Federacja Rosyjska odmówiła wliczenia do stażu pracy uprawniającego do wcześniejszej emerytury 10 lat przepracowanych jako pielęgniarka-barmanka na oddziale gruźlicy. W rezultacie nie miała wystarczających preferencyjnych usług i odmówiono jej wcześniejszej emerytury. Kobieta złożyła pozew. Na poparcie swojego twierdzenia wskazała, że ​​pracując jako barmanka opiekowała się pacjentami tego oddziału, organizowała wydawanie żywności, karmiła chorych, sprzątała jadalnię i spiżarnię. Powódka łączyła swoje stanowisko z pracą pielęgniarki oddziałowej na oddziale gruźlicy. Praca prowadzona była w kontakcie z pacjentami.

Przedstawiciel Funduszu Emerytalnego nie uwzględnił pozwu w sądzie, powołując się na zasadność odmowy przyznania emerytury ze względu na brak specjalnego doświadczenia. W nazewnictwie stanowisk dla pracowników medycznych, a także w wykazie stanowisk dla pracowników służby zdrowia uprawnionych do wcześniejszej emerytury, nie występuje stanowisko „pielęgniarka-barmanka”. Pracownica nie przekazała także do Funduszu Emerytalnego opisu stanowiska, z którego wynikałby jej obowiązek opieki nad chorym.

Przedstawicielka szpitala, w którym pracowała powódka, uznała przedstawione żądania za uzasadnione i podlegające zaspokojeniu, gdyż swoją pracę wykonywała w kontakcie z pacjentami.

Sąd wziął pod uwagę Instrukcje Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 26 kwietnia 1993 r. Nr 1-31-U „W sprawie procedury stosowania sekcji XXIV listy nr 2 dotyczącej produkcji, pracy, zawodów, stanowisk i wskaźników, które dają prawo do preferencyjnych świadczeń emerytalnych”, z którego wynika, że ​​przy rozstrzyganiu kwestii związanych z przyznaniem preferencyjnych emerytur pracownikom pielęgniarskim i młodszemu personelowi medycznemu bezpośrednio obsługującemu pacjentów, zgodnie z Wykazem nr 2 działu XXIV, należy kierować się zasadą: „ Bezpośrednia opieka nad pacjentem” to praca wykonywana w warunkach kontaktu pracownika medycznego z pacjentem. Przeprowadzenie szeregu zabiegów diagnostycznych i leczniczych, działań związanych z opieką nad pacjentem oraz stworzenie odpowiedniego reżimu leczniczego i ochronnego wymaga bezpośredniego kontaktu personelu z pacjentami.” Również w niniejszych Instrukcjach Ministra Zdrowia podano przybliżone wykazy rodzajów czynności młodszego personelu związanego z bezpośrednią opieką nad pacjentami, która w szczególności obejmuje mycie naczyń, wydawanie żywności, karmienie chorych oraz przybliżone wykazy stanowisk młodszego personelu związanych z bezpośrednią opieką nad pacjentami, natomiast nie uwzględniono stanowiska pielęgniarki-barmanki jednak, jak stwierdzono w Zaleceniach, podana lista ma charakter przybliżony i ostateczna decyzja w sprawie ustalenia listy stanowisk pracy i stanowisk, których pracownicy będą uprawnieni do preferencyjnych świadczeń emerytalnych, pozostaje w gestii administracji, co potwierdza charakter pracy i zwraca na to uwagę pracowników. Sąd zbadał charakter pracy powódki jako barmanki, przesłuchał świadków i ustalił, że zajmowała się ona bezpośrednią pracą z pacjentami. Miała bezpośredni kontakt z pacjentami, karmiła ich, zmywała naczynia, a także musiała myć, kroić i zmieniać pościel pacjentom oddziału gruźlicy.

Mając na uwadze powyższe, sąd uznał, że brak opisu stanowiska pracy powoda wskazującego na bezpośrednią opiekę nad pacjentami oddziału gruźlicy nie wpływa na istotę faktyczną i prawną jej działalności leczniczej oraz jej prawo do wcześniejszej emerytury. Konta osobiste złożone do sądu, które wskazują na dopłatę w wysokości 25%. wynagrodzenie za szkodliwą działalność w głównym miejscu pracy, a także zaświadczenie o liczbie przepracowanych zmian i przepracowanych godzin, potwierdzają pracę powoda w pełnym wymiarze czasu pracy oraz w systemie zmianowym na oddziale gruźlicy. Sąd uwzględnił powództwo i nakazał Funduszowi Emerytalnemu zaliczyć do szczególnego doświadczenia powoda okres pracy na stanowisku pielęgniarki-barmanki na oddziale gruźliczym.

Zatem ustalając prawo pracownika do preferencyjnej emerytury, Fundusz Emerytalny w pierwszej kolejności sprawdza, czy zajmowane przez pracownika stanowisko znajduje się w nomenklaturze stanowisk pracowników medycznych oraz w Wykazie nr 2, w którym wyszczególnione są stanowiska pracowników uprawniony do świadczeń. Obowiązująca nomenklatura stanowisk nie przewiduje stanowiska pielęgniarki-barmanki. Nie ma jej także na liście nr 2. Co więcej, pracownicy Fundacji zazwyczaj nie rozumieją i odmawiają preferencyjna emerytura według cech formalnych. Na tej podstawie odmówiono renty także barmance z oddziału gruźlicy.

W związku z powyższym, w celu zapewnienia pielęgniarkom-barmankom w szpitalach przeciwgruźliczych i zakaźnych prawa do wcześniejszej emerytury, konieczna jest zmiana nazwy stanowiska barmanki na stanowisko pielęgniarki, o czym pracownik powinien zostać powiadomiony pisemnie co najmniej 2 miesiące wcześniej. W przeciwnym razie, z uwagi na błędną nazwę stanowiska, pielęgniarka-barmanka będzie musiała przed sądem udowodnić swoje prawo do włączenia do stażu pracy uprawniającego do preferencyjnej (zgodnie z Wykazem nr 2) emerytury.

Charakterystyka kwalifikacji na stanowiska młodszego personelu medycznego

Dowiedziawszy się, że młoda pielęgniarka na oddziale chirurgicznym dobrze posługuje się komputerem, ordynator oddziału nakazał jej wpisywanie do komputera wypisów ze szpitala w czasie wolnym od sprzątania. Czy to jest legalne?

Często w kolektywy pracy Pojawiają się spory co do tego, czy można zobowiązać pracownika do wykonywania tej czy innej pracy. Charakterystyka kwalifikacji stanowiska pracownika może pomóc w ustaleniu tego problemu. Funkcje pracy, które wykonuje, muszą odpowiadać jego kwalifikacjom. Rozważmy charakterystykę kwalifikacji stanowisk młodszego personelu medycznego.

Charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk młodszego personelu medycznego i farmaceutycznego<*>

<*>Zatwierdzony zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 23 lipca 2010 r. N 541n „W sprawie zatwierdzenia Jednolitego Katalogu Kwalifikacji Stanowisk Menedżerów, Specjalistów i Pracowników”.

Młodsza pielęgniarka

Obowiązki zawodowe. Zapewnia pomoc w opiece nad pacjentem pod kierunkiem pielęgniarki. Wykonuje proste zabiegi medyczne (zakładanie baniek, plastrów musztardowych, okładów). Dba o czystość pacjentów i pomieszczeń. Zapewnia właściwe użycie i przechowywanie przedmiotów przeznaczonych do pielęgnacji pacjenta. Zmienia łóżko i bieliznę. Uczestniczy w transporcie ciężko chorych pacjentów. Dba o przestrzeganie zasad przez pacjentów i gości regulacje wewnętrzne organizacja medyczna. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Obowiązkowa wiedza: techniki wykonywania prostych procedur medycznych; zasady higieny i higieny, opieki nad pacjentem; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie podstawowe zawodowe w specjalności „Pielęgniarstwo” bez wymagań dotyczących stażu pracy lub wykształcenie średnie (pełne) ogólnokształcące, dokształcanie w zakresie aktywności zawodowej bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Siostra-gospodyni

Obowiązki zawodowe. Nadzoruje pracę pielęgniarek i sprzątaczek w utrzymaniu czystości i porządku na terenie placówki medycznej (oddziału), zaopatruje obsługiwaną jednostkę w sprzęt gospodarstwa domowego, odzież specjalną, artykuły higieniczne, artykuły biurowe, detergenty, łóżko i bieliznę dla pacjentów. Zmienia fartuchy i ręczniki dla pracowników organizacji medycznych. Sporządza wnioski o remonty pomieszczeń, wyposażenia, inwentarza i monitoruje ich realizację. Zaopatruje jednostki gastronomiczne (bufet, stołówkę) w sprzęt, przybory kuchenne oraz dba o ich prawidłowe oznakowanie i użytkowanie. Prowadzi dokumentację księgową i sprawozdawczą.

Musisz wiedzieć: daty ważności bielizny i sprzętu używanego w organizacji medycznej (jednostce); metody odkażania sprzętu; warunki eksploatacji i przechowywania sprzętu; formy dokumentacji księgowej i sprawozdawczej oraz zasady jej wypełniania; zasady przestrzegania reżimu sanitarno-higienicznego w organizacji medycznej (oddziale); wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie (pełne) ogólnokształcące i dokształcanie w zakresie działalności zawodowej bez przedstawiania wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego.

Pielęgniarka

Obowiązki zawodowe. Sprząta pomieszczenia w organizacji medycznej. Pomaga starszej pielęgniarce w pozyskiwaniu leków, narzędzi, sprzętu i dostarczaniu ich na oddział. Odbiera od gospodyni i czuwa nad prawidłowym przechowywaniem i użytkowaniem bielizny, sprzętów gospodarstwa domowego, naczyń i środków czystości. Czyści stoliki nocne obłożnie chorych pacjentów po każdym posiłku. Zgodnie z poleceniami pielęgniarki oddziałowej towarzyszy pacjentom w gabinetach diagnostycznych i zabiegowych. Pełni funkcję kuriera i myje szkło farmaceutyczne. Informuje siostrę gospodynię domową o awariach w systemie grzewczym, wodociągowym, kanalizacyjnym i elektrycznym. Przygotowuje pokoje i łazienki. Systematycznie (po każdym pacjencie) przeprowadza się zabiegi sanitarno-higieniczne wanny i myjek. Pomaga pacjentom w higienicznej kąpieli, rozbieraniu się i ubieraniu. W przypadku braku młodszej pielęgniarki otrzymuje od gospodyni bieliznę i pościel oraz je zmienia. Przyjmuje gotowe dania w lokalu gastronomicznym, sprawdza je pod względem masy i przeliczenia. Podpisuje arkusz ulotek. Podgrzewa jedzenie. Rozdaje pacjentom gorące posiłki zgodnie z jadłospisem i zaleconą dietą. Mycie naczyń, sprzątanie spiżarni i jadalni, przestrzeganie wymogów sanitarnych. Systematycznie czyści lodówki przeznaczone do przechowywania żywności dla pacjentów. Zapewnia higienę i higienę spiżarni i jadalni. Niezwłocznie informuje kierownictwo działu o konieczności naprawy wyposażenia i zapasów spiżarni.

Obowiązkowa znajomość: zasad higieny i higieny pracy; przeznaczenie detergentów i zasady postępowania z nimi; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagania kwalifikacyjne. Wykształcenie średnie (pełne) ogólnokształcące bez wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego.

Jak widać, w kwalifikacjach pielęgniarki nie ma wymagań dotyczących umiejętności pracy z dokumentacją medyczną i obsługi komputera. Oznacza to, że nikt nie ma prawa obciążać jej obowiązkiem drukowania podsumowań absolutoryjnych.

Opisy stanowisk

Pielęgniarki na oddziale przyjęć miały obowiązek pełnienia funkcji kurierskich. W transporcie zwłok do kostnicy brały udział pielęgniarki z oddziału intensywnej terapii. Czy to jest legalne?

Obowiązki pracownicze każdego pracownika są określone w opisie jego stanowiska pracy. Trzeba to mocno zrozumieć opisy stanowisk W naszym kraju nie ma pielęgniarek ani młodszych pielęgniarek opiekuńczych dla wszystkich i nie może być. Zestawiane są one dla każdej placówki służby zdrowia i dla każdego zakładu pracy indywidualnie. Wszystko zależy od konkretnych warunków pracy. Zatem w jednym gabinecie do obowiązków pielęgniarki może należeć pełnienie funkcji kurierskich, np. dostarczanie próbek do badań do laboratorium, a w innym – nie. W opisie stanowiska pracy należy także wskazać, do czyich poleceń pracownik ma się stosować i kto ma obowiązek udzielać mu informacji niezbędnych do wykonywania pracy. Podajmy przykład aktualnego opisu stanowiska pielęgniarki pielęgniarskiej na oddziale intensywnej terapii jednego z dużych szpitali oddziałowych.

Opis stanowiska młodszej pielęgniarki do spraw opieki

  1. Postanowienia ogólne

1.1. Na stanowisko młodszej pielęgniarki ds. opieki nad pacjentem powoływana jest osoba, która posiada wykształcenie co najmniej niepełne średnie i ukończyła kursy dla młodszych pielęgniarek w opiece nad pacjentem. Po przyjęciu na stanowisko należy również odbyć specjalne szkolenie w miejscu pracy.

1.2. Młodszą pielęgniarkę do spraw opieki nad pacjentem powołuje się na stanowisko i odwołuje ze stanowiska na podstawie zarządzenia głównego lekarza, na wniosek ordynatora oddziału i przełożonej pielęgniarki.

1.3. Młodsza pielęgniarka pielęgniarska w swojej pracy podlega starszej pielęgniarce oddziału, pielęgniarce oddziałowej.

1.4. Młodsza pielęgniarka ds. opieki nad pacjentem kieruje się w swojej pracy przepisami obowiązującymi na oddziale anestezjologii i reanimacji oraz oddziale reanimacji i intensywnej terapii, wewnętrznym regulaminem pracy oddziału oraz niniejszym zakresem obowiązków.

  1. Młodsza pielęgniarka sprawująca opiekę nad pacjentem jest zobowiązana do:

2.1. Pomoc pielęgniarce oddziałowej w opiece nad pacjentami (karmienie, mycie i sprzątanie pacjentów);

2.2. Dbanie o utrzymanie pacjentów w czystości i porządku, w tym celu terminowe ponowne pościelenie łóżek pacjentów, przeprowadzanie działań sanitarno-higienicznych w ramach opieki nad pacjentami (zdejmowanie basenów, tac, a następnie traktowanie ich środkami dezynfekcyjnymi);

2.3. Systematycznie przeprowadzaj czyszczenie na mokro, wentylację i oddziały. Aby oczyścić oddziały, musi być niezbędny sprzęt i urządzenia;

2.4. Monitorować przestrzeganie reżimu sanitarno-epidemiologicznego i przepisów bezpieczeństwa;

2.5. Udział w przenoszeniu i transporcie pacjentów;

2.6. Weź udział w porządkowaniu zwłok w celu dostarczenia ich do kostnicy;

2.7. Udzielanie pomocy w dostarczaniu bielizny, sprzętu i innego mienia, dostarczaniu żywności i karmieniu chorych;

2.8. Przestrzegaj zasad bezpieczeństwa przeciwpożarowego. W przypadku pożaru na oddziale należy wziąć udział w ewakuacji pacjentów, mienia i sprzętu.

  1. Młodsza pielęgniarka sprawująca opiekę nad pacjentami ma prawo:

3.1. Zażądaj od administracji oddziału wymaganej ilości dobrej jakości sprzętu do czyszczenia oddziałów, opieki nad pacjentami i środków drobnej mechanizacji;

3.2. Przedstawianie propozycji administracji wydziału w celu poprawy organizacji warunków pracy;

3.3. Uczestniczyć w podstawowych zajęciach z zakresu hydrauliki dla młodszego personelu;

3.4. Poinformuj siostrę-właścicielkę działu o wszystkich awariach ogrzewania, oświetlenia i innych systemów.

  1. Młodszy asystent pielęgniarski jest odpowiedzialny za:

4.1. Rzetelne i terminowe wykonywanie obowiązków przewidzianych niniejszym opisem stanowiska oraz wewnętrznym regulaminem pracy działu.

Zwróćmy uwagę na paragraf 2.6. w sprawie transportu zwłok - jego włączenie do opisu stanowiska tłumaczy się specyfiką pracy oddziału intensywnej terapii. Zwróćmy także uwagę na obowiązkowy udział pielęgniarek w szkoleniach w ramach minimum wodno-kanalizacyjnego dla młodszego personelu medycznego. W instrukcji nie wskazano sposobu wykonywania obowiązków kurierskich. Nie jest to ani dobre, ani złe – po prostu odzwierciedla sytuację w konkretnym dziale, dla którego opracowano tę instrukcję. Jednocześnie zwracam uwagę na jedną wadę podanej instrukcji: nie określa ona odpowiedzialności pielęgniarki opiekuńczej za informowanie pielęgniarki oddziałowej lub lekarza o zauważonych przez nią zmianach w stanie pacjenta, np. pojawienie się niewystarczającej reakcji na leczenie.

Standardy zawodowe na stanowiskach młodszego personelu medycznego

Sporządzenie opisów stanowisk pracy dla różnych grup personelu jest często trudne. Dlatego wielu menedżerów woli korzystać z różnorodnych zbiorów gotowych instrukcji, mimo że nie zawsze odpowiadają one ustalonej praktyce pracy w ich placówkach służby zdrowia. Gdzie szukać pomocy?

Zapraszamy czytelnika do zwrócenia się o pomoc do projektów standardy zawodowe na stanowiska średniego i młodszego personelu medycznego. Obecnie w kraju trwają zakrojone na szeroką skalę prace nad opracowaniem standardów zawodowych dla wszystkich sektorów gospodarki narodowej, w tym dla pracowników służby zdrowia. W szczególności projekty standardów zawodowych na stanowiska młodszego personelu i pielęgniarek zostały opracowane przez Rosyjskie Stowarzyszenie Pielęgniarek. Dobiegł już końca okres dyskusji na ten temat w środowisku pielęgniarskim. Oczekuje się na ich zgodę.

Standardy zawodowe będą zawierać wymagania dotyczące treści i warunków pracy, kwalifikacji i kompetencji personelu medycznego. Wymienią główne funkcje pracy dla każdego stanowiska, czynności służbowe dla każdej funkcji oraz listę wiedzy, umiejętności i zdolności wymaganych do wykonywania tych czynności.

Podajmy przykład, w jaki sposób projekt formułuje główne funkcje pracy pielęgniarki i innego młodszego personelu medycznego. To właśnie te listy funkcji zawodowych mogą przede wszystkim przyjść na ratunek, gdy przy opracowywaniu opisów stanowisk nie można znaleźć odpowiedniego sformułowania.

Funkcje pracy pielęgniarki

  • Przeprowadzanie procedur higienicznych u pacjentów;
  • sprzątanie oddziałów;
  • utrzymanie sanitarne oddziałów;
  • sprzątanie biur i oddziałów chirurgicznych;
  • wykonywanie pomocniczych prac sanitarnych w gabinetach i oddziałach chirurgicznych;
  • utylizacja odpadów medycznych.

W przeciwieństwie do pielęgniarki projekt standardu dla sprzątaczki obejmuje jedynie:

  • sprzątanie powierzchni wspólnych w placówkach służby zdrowia;
  • sprzątanie sanitariatów i toalet w zakładach opieki zdrowotnej;
  • zbieranie, tymczasowe składowanie i transport odpadów do zakładów opieki zdrowotnej.

Pielęgniarka opiekuńcza ma szerszy zakres funkcji zawodowych w porównaniu do pielęgniarki:

  • ogólna opieka medyczna dla pacjentów o słabej samoopiece;
  • utrzymanie ochronnego reżimu leczenia w zakładach opieki zdrowotnej;
  • utrzymanie bezpieczeństwa zakaźnego środowiska szpitalnego;
  • określenie niewystarczalności (deficytu) samoopieki u pacjentów;
  • transport, wsparcie i przemieszczanie pacjentów;
  • ogólna opieka higieniczna nad pacjentami z niewystarczającą samoopieką;
  • żywienie pacjentów z ograniczonymi możliwościami opieki osobistej;
  • wykonywanie prostych zabiegów pielęgniarskich;
  • udzielanie świadczeń i dbałość o funkcje fizjologiczne;
  • udzielanie pierwszej pomocy;
  • ogólna opieka medyczna nad umierającymi;
  • edukacja zdrowotna i szkolenie pacjenta/rodziny w zakresie ogólnych umiejętności opiekuńczych.

Zatem standard zawodowy najpierw definiuje funkcje pracy według stanowiska. Następnie dla każdej funkcji pracy podano szczegółowy podział działań pracowniczych, które należy wykonać, aby ją wdrożyć. Przykładowo, przeprowadzając procedury higieniczne u pacjentów, pielęgniarka zgodnie z projektem normy musi wykonać następujące czynności:

  • uzyskanie informacji medycznej o wielkości leczenia sanitarnego pacjenta;
  • koordynacja objętości i rodzaju pracy z pielęgniarką;
  • otrzymywanie od siostry-gospodyni bielizny, środków czystości i środków czystości oraz sprzętu gospodarstwa domowego;
  • przygotowanie łazienki do zabiegów higienicznych;
  • zapewnienie pacjentowi mydła, ręczników, kompletu czystej bielizny, piżamy i kapci;
  • prowadzenie specjalnego postępowania sanitarnego pacjenta na oddziale ratunkowym zgodnie z zaleceniem lekarza;
  • towarzyszenie (transportowanie) pacjentowi na oddział po higienicznej kąpieli (prysznicu);
  • informowanie pacjenta o możliwości przebywania w szpitalu w domowym ubraniu i korzystaniu ze środków higieny osobistej;
  • wysyłanie osobistej odzieży i obuwia pacjenta do przechowania lub przekazywanie do przechowania jego bliskim (znajomym);
  • wysyłanie odzieży osobistej pacjentów chorych zakaźnych do dezynfekcji komory w przepisany sposób;
  • przeprowadzanie rutynowego leczenia higienicznego pacjentów;
  • udzielanie pomocy w czynnościach fizjologicznych pacjentom z niedostateczną samoopieką;
  • sprzątanie, utrzymywanie stanu sanitarnego i porządku w łazience;
  • zbiórka brudnej bielizny szpitalnej;
  • przeniesienie brudnej bielizny do centralnej przechowalni bielizny;
  • przestrzeganie przepisów ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego;
  • udzielanie pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych, urazach, przypadkowych zatruciach i wypadkach.

I wreszcie projekt normy wskazuje, jaką wiedzę, umiejętności i zdolności muszą posiadać pracownicy, aby wykonywać niezbędne czynności zawodowe. Aby więc wykonać wymienione czynności w celu wykonania procedur higienicznych, pielęgniarka musi być w stanie:

  • zapewnić, że komunikacja opiera się na szacunku dla innych;
  • przestrzegać przepisów wewnętrznych, reżimu medycznego i ochronnego zakładów opieki zdrowotnej;
  • przygotować i zapewnić przechowywanie szpitalnego kompletu czystej bielizny, piżam, kapci dla pacjentów;
  • stosować specjalną odzież i środki ochrony osobistej;
  • przeprowadzić dezynfekcję rąk zgodnie z instrukcją/algorytmem;
  • przeprowadzić leczenie sanitarne pacjenta zgodnie z zaleceniami lekarza, zgodnie ze standardami technologicznymi;
  • udzielać pomocy przy myciu prysznica, kąpieli lub wycieraniu się na mokro, obcinaniu paznokci i innych czynnościach higienicznych pacjentom niezdolnym do samoopieki;
  • użyj specjalnego wózka do przeprowadzenia zabiegów higienicznych dla pacjenta;
  • przeprowadzać wszelkiego rodzaju sprzątanie łazienek zgodnie z dokumentami regulacyjnymi;
  • eskortować pacjenta z łazienki na oddział;
  • zbierać, sortować i usuwać brudną bieliznę w określony sposób;
  • udzielać pierwszej pomocy w przypadku urazów, zatruć, wypadków;
  • przestrzegać środków ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego, używać sprzętu gaśniczego;
  • dostosowywać własne działania w oparciu o decyzje przełożonego i zespołu roboczego.

Ponadto, aby móc wykonywać niezbędne czynności zawodowe w zakresie higieny pacjenta, zgodnie z projektem normy, pielęgniarka musi wiedzieć:

  • wymagania dotyczące standardów zawodowych i obowiązki służbowe;
  • zasady bezkonfliktowego zachowania w komunikacji z pacjentami i pracownikami, otoczeniem
  • podstawy ustawodawstwa dotyczącego ochrony zdrowia obywateli;
  • wsparcie prawne działalności młodszego personelu medycznego zakładów opieki zdrowotnej;
  • Reżim medyczny i ochronny zakładów opieki zdrowotnej;
  • wymagania dotyczące zasad higieny osobistej pacjentów i personelu medycznego placówki medycznej zgodnie z dokumentami regulacyjnymi;
  • sposób przechowywania odzieży i obuwia osobistego pacjenta w placówkach służby zdrowia;
  • tryb wysyłania odzieży osobistej pacjentów chorych zakaźnych do dezynfekcji komory;
  • zasady i standardy sanitarne dotyczące utrzymania pomieszczeń, wyposażenia i inwentarza w zakładach opieki zdrowotnej;
  • standardowe środki zapewniające bezpieczeństwo infekcji pacjentów i personelu;
  • metody, techniki i środki ergonomicznego przemieszczania pacjentów i ciężkich przedmiotów;
  • potrzeby fizjologiczne pacjenta i ich naruszenia, stopień niewystarczalności samoopieki;
  • standardy technologiczne (algorytmy) sanityzacji i higieny pacjentów;
  • standardy technologiczne (algorytmy) zapewniania korzyści dla funkcji fizjologicznych pacjentom z niewystarczającą samoopieką;
  • zasady i przepisy ochrony pracy, bezpieczeństwa przeciwpożarowego, obsługi urządzeń;
  • Algorytmy pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych, urazach, przypadkowych zatruciach i wypadkach.

W podobnym planie projekt standardu opisuje pozostałe funkcje zawodowe pielęgniarki i innych pracowników medycznych spośród personelu niższego i średniego szczebla.

Jest oczywiste, że standardy zawodowe po ich przyjęciu pozwolą na dokładniejsze określenie obowiązków zawodowych pracowników, a także prowadzenie ich szkolenia zawodowego i ocenę kwalifikacji zawodowych. W międzyczasie projekty standardów mogą być wykorzystywane jedynie jako materiały dydaktyczne.

Wymagania dotyczące szkolenia zawodowego młodszego personelu medycznego

Jakie przygotowanie zawodowe powinien posiadać asystent pielęgniarski?

Poziom przygotowania zawodowego pracowników zależy od ich cech kwalifikacyjnych. Zatem zgodnie z charakterystyką kwalifikacji pielęgniarka nie powinna mieć żadnego specjalnego przygotowania zawodowego, a jedynie wykształcenie średnie ogólnokształcące. Siostra gospodyni musi przejść dodatkowe szkolenie zawodowe, ale szczegółów nie podano. Mówi się o asystentce pielęgniarskiej, którą może mieć edukacja podstawowa w „Pielęgniarstwie” lub dodatkowym szkoleniu zawodowym oprócz szkoły średniej wykształcenie ogólne. Wymagania dotyczące takiego szkolenia nie zostały jeszcze ustalone.

Zatem do czasu ustalenia przez Ministerstwo Zdrowia dodatkowych wymagań dotyczących szkolenia młodszego personelu medycznego w celu spełnienia wymagań kwalifikacyjnych, gospodynie domowe i młodsze pielęgniarki opiekuńcze muszą odbyć co najmniej to szkolenie w placówce opieki zdrowotnej, w której pracują. Z kolei placówki służby zdrowia muszą zapewnić im takie szkolenia. Można je przeprowadzić w zakładzie pracy oraz przy pomocy własnego personelu – epidemiologa, inżyniera BHP, pielęgniarek i lekarzy. Program szkolenia można opracować w oparciu o charakterystykę kwalifikacji, projekty standardów zawodowych omówione powyżej, a także uwzględnić specyfikę konkretnej placówki służby zdrowia i specyfiki zawodów.

Zastępca Naczelnego Lekarza Pracy

z medycyną średnią i młodszą

przez personel jednostki medycznej OJSC „Kromburg”